精子濃度低可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
染色體異?;蚧蛉毕菘赡軐?dǎo)致生精功能障礙,表現(xiàn)為先天性精子生成減少。建議家長(zhǎng)對(duì)存在家族遺傳史的男性兒童進(jìn)行早期篩查,成年患者需通過(guò)激素替代療法改善,常用藥物包括枸櫞酸氯米芬片、十一酸睪酮軟膠囊、重組人生長(zhǎng)激素注射液。
長(zhǎng)期吸煙酗酒、高溫環(huán)境作業(yè)或穿緊身褲會(huì)抑制精子生成。患者需戒煙限酒,避免陰囊局部高溫,適當(dāng)補(bǔ)充鋅硒等微量元素,無(wú)須特殊藥物治療,通過(guò)3-6個(gè)月生活方式調(diào)整多數(shù)可改善。
附睪炎或前列腺炎可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),通常伴隨尿頻尿痛癥狀。需進(jìn)行抗生素治療,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊,配合陰囊熱敷緩解癥狀。
靜脈回流障礙導(dǎo)致睪丸局部溫度升高,可能與左側(cè)精索靜脈解剖特點(diǎn)有關(guān),常見(jiàn)陰囊墜脹感。輕度可通過(guò)邁之靈片改善循環(huán),中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
日常建議增加深海魚(yú)、牡蠣等富鋅食物攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐,定期進(jìn)行精液常規(guī)復(fù)查評(píng)估治療效果。