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產(chǎn)后坐骨神經(jīng)疼什么引起的
病情描述:
產(chǎn)后坐骨神經(jīng)疼什么引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    產(chǎn)后坐骨神經(jīng)痛可能由妊娠期腰椎負荷增加、分娩時肌肉拉傷、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

    1、妊娠負荷

    孕期子宮增大導(dǎo)致腰椎前凸加重,長期壓迫坐骨神經(jīng)根。建議產(chǎn)后使用骨盆矯正帶,避免久坐久站,通過熱敷緩解肌肉緊張。

    2、產(chǎn)程損傷

    分娩時胎頭下降可能牽拉骶髂關(guān)節(jié)及周圍韌帶,導(dǎo)致局部水腫壓迫神經(jīng)??蛇M行低頻脈沖電療,配合雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物消炎鎮(zhèn)痛。

    3、梨狀肌壓迫

    梨狀肌痙攣或炎癥可能卡壓坐骨神經(jīng),表現(xiàn)為臀部放射痛。需通過超聲引導(dǎo)下局部封閉治療,配合甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。

    4、椎間盤突出

    妊娠期松弛素分泌增加可能誘發(fā)腰椎間盤突出,壓迫神經(jīng)根產(chǎn)生下肢麻木。需行MRI確診,嚴重者可考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù),配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。

    建議哺乳期患者用藥前咨詢醫(yī)生,日常可進行橋式運動等低強度康復(fù)訓(xùn)練,睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕神經(jīng)壓迫。

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