躺下就咳嗽可能由胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、心功能不全、支氣管哮喘等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。
平臥時(shí)胃酸易反流刺激咽喉,表現(xiàn)為夜間嗆咳伴反酸。建議抬高床頭15厘米,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致分泌物倒流刺激氣道,常見(jiàn)躺下后清嗓樣咳嗽。需治療原發(fā)病,使用生理鹽水洗鼻,必要時(shí)應(yīng)用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊。
平臥位時(shí)回心血量增加誘發(fā)心源性咳嗽,多伴胸悶氣促。需限制鈉鹽攝入,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估心功能,常用呋塞米、螺內(nèi)酯、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等藥物改善心功能。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,特征為喘鳴音和刺激性干咳。應(yīng)避免接觸過(guò)敏原,急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉、茶堿緩釋片。
長(zhǎng)期夜間咳嗽建議完善胸片、肺功能等檢查,睡眠時(shí)保持室內(nèi)濕度適宜,避免接觸冷空氣及刺激性氣味。