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竇性心動過緩是心率低于60次/分的生理性或病理性狀態(tài),可能由運(yùn)動員心臟、迷走神經(jīng)張力增高、藥物作用、甲狀腺功能減退等因素引起。
長期運(yùn)動訓(xùn)練者心臟泵血效率高,靜息心率可低于60次/分,無須治療,定期監(jiān)測心電圖即可。
嘔吐或排尿時迷走神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致心率暫時下降,解除誘因后多自行恢復(fù),嚴(yán)重時可使用阿托品注射液。
β受體阻滯劑(如美托洛爾)、鈣通道阻滯劑(如地爾硫卓)等藥物可能抑制竇房結(jié)功能,需醫(yī)生評估調(diào)整用藥方案。
甲狀腺激素不足導(dǎo)致代謝減慢,常伴怕冷、乏力,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片并監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
無癥狀者通常無須干預(yù),若出現(xiàn)頭暈、暈厥需排查病竇綜合征,日常避免突然體位改變,限制使用減慢心率藥物。