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慢性腎炎發(fā)展成尿毒癥嗎
病情描述:
慢性腎炎發(fā)展成尿毒癥嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    慢性腎炎可能發(fā)展為尿毒癥，但并非所有患者都會出現(xiàn)這一結(jié)局。疾病進(jìn)展主要與病情控制、并發(fā)癥管理、治療依從性、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

    1. 病情控制

    早期規(guī)范治療可延緩腎功能惡化。未及時干預(yù)的慢性腎炎患者，腎小球?yàn)V過率持續(xù)下降可能導(dǎo)致尿毒癥。

    2. 并發(fā)癥管理

    高血壓、蛋白尿等并發(fā)癥會加速腎損傷。嚴(yán)格控制血壓在130/80mmHg以下，減少蛋白尿有助于保護(hù)殘余腎功能。

    3. 治療依從性

    規(guī)律隨訪和用藥能顯著改善預(yù)后。自行停藥或未定期監(jiān)測腎功能者更易進(jìn)展至終末期腎病。

    4. 基礎(chǔ)疾病

    糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎炎進(jìn)展更快。原發(fā)病控制不佳時，5-10年內(nèi)可能發(fā)展為尿毒癥。

    建議慢性腎炎患者每3-6個月復(fù)查腎功能，限制每日蛋白質(zhì)攝入量0.6-0.8g/kg，避免使用腎毒性藥物，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動。

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