糖尿病視網(wǎng)膜病變可通過血糖控制、定期眼底檢查、藥物治療、激光手術(shù)等方式防治。該病變通常由長期高血糖、高血壓、血脂異常、遺傳因素等原因引起。
嚴(yán)格監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食選擇低升糖指數(shù)食物,配合規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)。避免血糖劇烈波動(dòng)加重微血管損傷。
確診糖尿病后每年需散瞳眼底檢查,出現(xiàn)棉絮斑或微血管瘤時(shí)每3-6個(gè)月復(fù)查。光學(xué)相干斷層掃描可早期發(fā)現(xiàn)黃斑水腫。
羥苯磺酸鈣改善微循環(huán),雷珠單抗抑制血管內(nèi)皮生長因子,非甾體抗炎藥減輕黃斑水腫。需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
全視網(wǎng)膜光凝術(shù)適用于增殖期病變,局部光凝針對(duì)黃斑水腫。玻璃體切割術(shù)用于嚴(yán)重玻璃體出血或視網(wǎng)膜脫離。
建議糖尿病患者戒煙限酒,每日補(bǔ)充深色蔬菜及藍(lán)莓等抗氧化食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼底出血風(fēng)險(xiǎn)。