白內(nèi)障手術(shù)后眼睛紅怎么回事
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白內(nèi)障手術(shù)后眼睛紅可能與術(shù)后炎癥反應、結(jié)膜充血、術(shù)中操作刺激、傷口愈合反應或感染等因素有關(guān)?？赏ㄟ^抗炎治療、冷敷、避免揉眼、定期復查及預防感染等方式處理。
1、術(shù)后炎癥反應
白內(nèi)障手術(shù)屬于侵入性操作，可能引發(fā)眼部輕微炎癥反應。術(shù)后早期眼睛發(fā)紅屬于常見現(xiàn)象，通常表現(xiàn)為球結(jié)膜輕度充血。醫(yī)生可能開具普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等非甾體抗炎藥控制炎癥。術(shù)后需按醫(yī)囑使用藥物，避免擅自停藥。
2、結(jié)膜充血
手術(shù)器械接觸或切口操作可能導致結(jié)膜血管擴張充血。這種充血通常呈現(xiàn)鮮紅色放射狀分布，可能伴有輕微異物感?？墒褂貌Ａ徕c滴眼液緩解干澀，配合妥布霉素地塞米松滴眼液減輕充血癥狀。術(shù)后1-2周內(nèi)充血會逐漸消退。
3、術(shù)中操作刺激
超聲乳化過程中能量釋放或人工晶體植入時的機械刺激，可能引起虹膜或睫狀體暫時性充血。這種情況多伴隨瞳孔輕度散大，醫(yī)生可能建議使用復方托吡卡胺滴眼液幫助瞳孔恢復。術(shù)后需避免劇烈運動以防加重充血。
4、傷口愈合反應
角膜切口愈合過程中可能出現(xiàn)局部血管增生反應，表現(xiàn)為切口周圍局限性發(fā)紅。這種反應屬于正常修復過程，通常使用左氧氟沙星滴眼液預防感染的同時，加用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進修復。術(shù)后1個月內(nèi)癥狀多可自行緩解。
5、感染
極少數(shù)情況下可能發(fā)生細菌性眼內(nèi)炎，表現(xiàn)為眼紅加重伴視力下降、眼痛、分泌物增多。需立即就醫(yī)進行房水培養(yǎng)，常用治療方案包括萬古霉素注射液聯(lián)合頭孢他啶注射液玻璃體內(nèi)注射。術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染。
白內(nèi)障術(shù)后需保持術(shù)眼清潔干燥，避免污水入眼。外出時佩戴防護眼鏡，飲食宜清淡富含維生素A。術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰提重物，睡眠時使用眼罩保護。按醫(yī)囑定期復查眼壓及切口愈合情況，若出現(xiàn)眼紅持續(xù)加重、視力驟降或劇烈眼痛需立即就診。術(shù)后3個月內(nèi)避免游泳和劇烈對抗性運動，防止外力撞擊術(shù)眼。
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白內(nèi)障是否能完全治愈
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眼睛有一層白膜是怎么了
眼睛出現(xiàn)一層膜，需要看白膜出現(xiàn)的具體部位，伴隨的癥狀等來綜合判斷原因，必要時還需要進行眼底的檢查來明確病因診斷。第一，角膜翳，在角膜表面出現(xiàn)一層薄膜，也就是黑眼珠表面出現(xiàn)一層薄膜，往往見于角膜或結(jié)膜的炎癥、外傷、長期日曬等情況，造成角膜炎癥浸潤，在恢復的過程中角膜部位出現(xiàn)了瘢痕。在比較嚴重的情況下會造成視力下降，這種情況需要早期進行治療，日常生活中減少外出，必要時戴太陽鏡保護。第二，白內(nèi)障，老年人、眼外傷患者，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)在瞳孔區(qū)的晶狀體變性混濁，此時在瞳孔區(qū)可以看到一層白膜，這就是白內(nèi)障。白內(nèi)障和晶狀體的老化有直接關(guān)系，多見于老年人，需要進行白內(nèi)障手術(shù)治療，主要是白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體置換來恢復視力。第三，翼狀胬肉，這種患者在眼睛的內(nèi)眼角處有一層白膜，而且在相應的球結(jié)膜上有條索狀的增粗的血管，伴有白眼球顏色發(fā)生淡黃色改變，則可能是由于翼狀胬肉引起，在鼻側(cè)比較多見，翼狀胬肉可能與過多接觸陽光、沙塵風吹等刺激有關(guān)，屬于一種結(jié)膜變性病變，如果發(fā)展較快，或者累及中央，影響視力的患者，可能需要手術(shù)治療。第四，視網(wǎng)膜上也可以出現(xiàn)增殖膜，此時這種肉眼是看不到這一層白膜的，但是可能會發(fā)生視力下降，視物遮擋，視物變形等癥狀。需要醫(yī)生通過輔助檢查，如在眼底鏡下觀察，眼底照相，OCT等來判斷相應的病因。
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長時間看手機的危害
長時間看手機對身體是有一定危害性的，包括對眼睛的危害、頸椎的危害以及手肌肉肌腱的危害等。第一，近視會越來越重，長時間看手機會導致近視度數(shù)迅速增加，每年可能會增加100度甚至200度，看手機過程中比較近距離的接觸屏幕，眼睛會一直盯著屏幕不動，長期眼外肌疲勞，睫狀肌調(diào)節(jié)能力下降，近視就會更加嚴重。第二，眼睛疲勞，眼睛疲勞會伴隨疼痛、眼睛酸脹等癥狀，也可能會出現(xiàn)干眼癥，此時患者往往會有畏光、流淚眼睛干澀等癥狀，有時疲勞比較重的情況下會引起眼壓輕度升高，甚至出現(xiàn)惡心、頭痛等癥狀。第三，誘發(fā)眼睛病變，長時間看手機容易引起干眼癥，患者出現(xiàn)眼的異物感、干澀、燒灼感，伴有視力下降等。長期看手機也是慢性結(jié)膜炎的誘發(fā)因素之一，手機的輻射雖然很小，但是長期的輻射刺激，是誘發(fā)白內(nèi)障、眼底黃斑病變的危險因素。第四，看手機還可能引起頸椎病，因為在看手機的過程中頭一直保持低頭的位置，這種情況下頸椎受到的壓力比較大，長時間低頭，頸椎椎間盤可能會向后外側(cè)突出，這樣就可能會壓迫到神經(jīng)根或者血管等，引起各種頸椎病的不適癥狀。第五，長期看手機，手指不停地劃來劃去，甚至需要打字聊天等，此時容易患上拇指腱鞘炎，或者魚肌部位肌肉勞損，出現(xiàn)局部酸痛、脹痛等，也會影響身體健康。
白內(nèi)障一定要手術(shù)嗎
白內(nèi)障并不一定需要通過手術(shù)治療的。白內(nèi)障需要采取何種方式進行治療，與病情的嚴重程度有關(guān)。對于早期輕度白內(nèi)障，如果患者視力沒有出現(xiàn)明顯下降，可以先使用藥物進行治療。例如可以在眼部點芐達賴氨酸滴眼液，吡諾克辛鈉滴眼液等來起到抗氧化的作用，阻止和延緩白內(nèi)障病情的加重，但是藥物治療并不能逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障的病情，無法使已經(jīng)下降的視力得以恢復。如果白內(nèi)障病情重，對視力影響大，則只能通過手術(shù)治療，手術(shù)會將眼球內(nèi)部渾濁的晶狀體取出，然后植入透明的人工晶體，解除對光線傳播的阻礙，就能夠使患者的視力恢復。
白內(nèi)障有幾種類型
俗話說的好“眼睛是心靈的窗戶”，一旦我們的眼睛出現(xiàn)問題，我們的身體就會受到很大影響，白內(nèi)障就是常見的一種，而這種疾病到來時我們可能不會很準確的感知到，對于人體有很大危害，那么，白內(nèi)障有幾種類型呢?
手術(shù)治療白內(nèi)障的最佳時期
手術(shù)治療白內(nèi)障的最佳時期是很多白內(nèi)障患者最為關(guān)心的問題，畢竟如果錯過了手術(shù)治療白內(nèi)障的最佳時期，對治療是很不利的因素。那么什么時候手術(shù)治療白內(nèi)障是最好的時候呢?下面就由我院的眼科專家來幫助患者解答這個疑問。
老年性白內(nèi)障是什么
老年性白內(nèi)障，是隨著年齡增長，晶狀體逐漸發(fā)生混濁，叫老年性白內(nèi)障。老年性白內(nèi)障是隨著年齡增長，機體機能下降、衰退退變引起，比如年齡增長，不可避免的會頭發(fā)變白、長皺紋。老年性白內(nèi)障一樣，年齡增長，晶狀體代謝出現(xiàn)異常，原來透明的晶狀體就會變成混濁，會影響視力，叫老年性白內(nèi)障。老年性白內(nèi)障分為兩種類型，一個是核性白內(nèi)障，一個是皮質(zhì)性白內(nèi)障。皮質(zhì)性白內(nèi)障是晶狀體的外層發(fā)生混濁，核性白內(nèi)障是晶狀體的內(nèi)層發(fā)生混濁。皮質(zhì)性白內(nèi)障，早期會對視力影響比較大，核性白內(nèi)障對視力影響相對比較小，但會發(fā)展到核非常硬，給手術(shù)造成很大的難度，所以不管是皮質(zhì)性的，還是核性的白內(nèi)障，都要盡早的進行治療。對于老年性核性白內(nèi)障，雖然早期不影響視力，甚至發(fā)展到很重的程度，但會引起核心近視。雖然看遠的視力不好，但看近的視力反而增加了，就像近視眼一樣，這時候老年人可能會忽略核性白內(nèi)障，所以對于老年核性白內(nèi)障來說，也需及時治療。
老年性白內(nèi)障并發(fā)癥有哪些
老年性白內(nèi)障常見并發(fā)癥有青光眼、虹膜炎或虹膜睫狀體炎、眼球萎縮或失去眼球等。老年性白內(nèi)障一般沒有太多并發(fā)癥，早期很安全。但發(fā)展到一定程度會引起很多并發(fā)癥，最常見的為激發(fā)青光眼。一、晶狀體渾濁就是白內(nèi)障，晶狀體除混濁外，發(fā)生膨脹，如晶體原來是一厘米厚，現(xiàn)在變成兩厘米厚，會占據(jù)眼睛的空間，會推壓虹膜和睫狀體往前推壓就會壓逼房角引起房水引流通道的阻塞，導致青光眼；二、白內(nèi)障發(fā)展到一定程度后，晶體開始溶解，一旦溶解晶狀體蛋白放到眼睛里后，會引起嚴重炎癥，叫葡萄膜炎，即常說的虹膜炎或虹膜睫狀體炎，會引起嚴重反應，如眼睛疼、眼睛紅，甚至視力下降、視力喪失；三、晶狀體繼發(fā)混濁進一步加重，晶狀體開始溶解吸收，溶解吸收過程可能會對晶狀體懸韌帶發(fā)生影響，出現(xiàn)晶狀體脫位，晶狀體脫位可以脫位到前方里，會激發(fā)青光眼。若脫位到玻璃體里面會激發(fā)視網(wǎng)膜脫離，甚至眼球萎縮，失去眼球。
白內(nèi)障分為哪幾種類型
白內(nèi)障可以分為先天性的和后天性的。先天性的白內(nèi)障又叫發(fā)育性的白內(nèi)障，一般是在出生前后即已存在，多為靜止型的，可伴有一些遺傳性的疾病，有內(nèi)生性和外生性。內(nèi)生性與胎兒發(fā)育障礙有關(guān)系；外生性可能是母體或者胎兒的全身病變，對晶體造成損害引起。先天性白內(nèi)障還可以分為前極的白內(nèi)障、后級的白內(nèi)障、繞核性的白內(nèi)障以及全白內(nèi)障。后天性的白內(nèi)障，主要是出生后由于全身疾病或者是局部眼病，或者是營養(yǎng)代謝異常、中毒、變性以及外傷等原因引起的晶體的混濁。一、老年性的白內(nèi)障，這是最常見的，又叫年齡相關(guān)性的白內(nèi)障，多見于40歲以上，并且隨著年齡的增長而增多，與多因素相關(guān)，比如老年人代謝緩慢發(fā)生的一個退行性的病變。也有人認為與日光長期照射、內(nèi)分泌紊亂、代謝障礙等因素有關(guān)。根據(jù)初發(fā)混濁的位置又可以分為核性與皮質(zhì)性的兩大類。二、并發(fā)性的白內(nèi)障。并發(fā)性白內(nèi)障一般是見于一些其他的眼病，比如葡萄膜炎，比如視網(wǎng)膜色素變性等等，這些疾病容易并發(fā)白內(nèi)障。三、外傷性的白內(nèi)障，由于外傷引起的晶狀體直接受到損傷，蛋白變性、變渾濁了，這是外傷性的白內(nèi)障。四、代謝性的白內(nèi)障。這與機體的代謝有關(guān)系，也可以使晶狀體蛋白變性。五、放射性的白內(nèi)障。六、藥物或者是中毒性的白內(nèi)障，這是后天性白內(nèi)障。最常見的主要是老年性的白內(nèi)障，現(xiàn)在有一些外傷性的白內(nèi)障也比較多見。
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白內(nèi)障應做哪些檢查
白內(nèi)障常見的影響是引起視力下降，所以白內(nèi)障最主要的檢查是視力，檢查視力是不是受到影響。另外，白內(nèi)障的檢查是針對晶狀體進行，只要到醫(yī)院通過做裂隙燈可以很容易觀察到。如果視力下降并不是很快，就不需要經(jīng)常到醫(yī)院檢查。如果除了視力下降，還感到眼睛有其他的變化時，也不要認為是白內(nèi)障加重。因為這些感覺多數(shù)情況下都不是白內(nèi)障引起。白內(nèi)障的檢查，還包括是不是引起眼睛其他的并發(fā)癥，包括眼壓，包括是不是引起眼內(nèi)炎癥的檢查。
02:52
白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥
常見并發(fā)癥有酸脹感、感染、出血、青光眼、視網(wǎng)膜病變。白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后短期內(nèi)會覺得眼睛有一些磨，有的人會稍稍有一點酸脹的感覺，這種感覺在短期內(nèi)會自然地恢復。比較常見的白內(nèi)障術(shù)后的并發(fā)癥就是感染，早期發(fā)現(xiàn)完全可以治療，通過局部點眼藥水就可以。白內(nèi)障也會發(fā)生出血，但出血量非常少，一般沒有影響。還有常見的白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥是青光眼，部分患者手術(shù)以后眼睛的眼壓會升高，這個就叫繼發(fā)性的青光眼?？梢酝ㄟ^藥物或者比較重的通過手術(shù)治療。還有一些白內(nèi)障的患者手術(shù)以后會發(fā)生視網(wǎng)膜的一些病變，多數(shù)情況下還要通過藥物或者手術(shù)的方法得到治療。
02:33
白內(nèi)障手術(shù)后水腫怎么回事
白內(nèi)障手術(shù)水腫與患者本身白內(nèi)障的輕重程度不等有關(guān)系。白內(nèi)障手術(shù)后水腫，最主要的還是術(shù)后角膜傷口的水腫。白內(nèi)障很重，手術(shù)中操作時間較長。比較費勁，超聲乳化有能量對角膜有損傷，再加上手術(shù)中眼壓高會引起角膜傷口的水腫，甚至引起整個全角膜輕重不等的水腫。多數(shù)患者可能在傷口局部稍微有點水腫，2~3天一般就好。白內(nèi)障特別厲害，可能整個角膜都水腫得持續(xù)一周左右。還跟角膜的功能有關(guān)，老年人由于角膜功能很差，代償恢復功能很差，會好幾天才能恢復。
01:53
白內(nèi)障手術(shù)后會復發(fā)嗎
當白內(nèi)障患者晶體狀渾濁以后，視力下降，達到手術(shù)指標后可進行手術(shù)治療，手術(shù)治療能夠有效改善并恢復正常的視力。有些人的白內(nèi)障囊外摘除或晶狀體外傷后，殘留的皮質(zhì)可能會脫落在晶狀體后囊上，會導致出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障。這個時候只要通過激光治療以后，就能改善或者恢復正常的視力。
