腎腫瘤術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、病理類型、手術(shù)方式及術(shù)后隨訪管理密切相關(guān)。
早期局限性腎癌(如T1期)術(shù)后5年復(fù)發(fā)率較低,而局部進(jìn)展期或轉(zhuǎn)移性腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
透明細(xì)胞癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高于乳頭狀癌或嫌色細(xì)胞癌,肉瘤樣分化或集合管癌等特殊類型復(fù)發(fā)率更高。
根治性腎切除術(shù)較部分切除術(shù)更徹底,但保留腎單位手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估腫瘤位置與大小。
規(guī)范隨訪包括定期影像學(xué)檢查,高危患者可考慮靶向藥物輔助治療,生活方式調(diào)整有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部CT或超聲檢查,保持低鹽低脂飲食并戒煙限酒。