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急性腎炎怎樣用藥
病情描述:
急性腎炎怎樣用藥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    急性腎炎患者可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪、呋塞米等利尿劑，貝那普利、纈沙坦等降壓藥，以及青霉素、頭孢曲松等抗生素。具體用藥需結(jié)合病因及腎功能調(diào)整，避免自行用藥。

    1、利尿劑

    水腫明顯時(shí)可選用氫氯噻嗪或呋塞米，通過促進(jìn)鈉水排出緩解癥狀，使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

    2、降壓藥

    合并高血壓者常用貝那普利等ACEI類藥物或纈沙坦等ARB類藥物，既能降壓又可減少蛋白尿，腎功能不全時(shí)需調(diào)整劑量。

    3、抗生素

    鏈球菌感染誘發(fā)的腎炎需用青霉素或頭孢曲松抗感染，過敏者可改用紅霉素，療程通常10-14天。

    4、輔助用藥

    嚴(yán)重病例可能需短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，或配合雙嘧達(dá)莫改善微循環(huán)，均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

    治療期間需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，限制水分?jǐn)z入，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，避免使用腎毒性藥物。

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