舌癌的診斷及分期主要通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理活檢和分期評估完成,具體涉及組織病理學(xué)檢查、CT/MRI成像、超聲內(nèi)鏡和TNM分期系統(tǒng)。
早期表現(xiàn)為舌部潰瘍或白斑,進(jìn)展期出現(xiàn)疼痛、言語障礙,晚期可有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。需結(jié)合病史和口腔??茩z查。
CT或MRI評估腫瘤浸潤深度和范圍,超聲內(nèi)鏡輔助判斷黏膜下侵犯情況,胸部CT排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
通過舌部病變組織取樣進(jìn)行病理學(xué)診斷,明確鱗狀細(xì)胞癌等分型,必要時行免疫組化檢測。
根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,按國際抗癌聯(lián)盟標(biāo)準(zhǔn)分為I-IV期,指導(dǎo)治療方案選擇。
確診后應(yīng)戒煙限酒,保持口腔清潔,攝入高蛋白軟食,定期復(fù)查監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)情況。