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膽囊切除術(shù)后可能出現(xiàn)消化不良、膽汁反流性胃炎、腹瀉、膽總管結(jié)石風(fēng)險增加等情況。

1、消化不良

膽囊缺失導(dǎo)致膽汁持續(xù)緩慢排入腸道，高脂飲食后可能出現(xiàn)腹脹、脂肪瀉。建議少量多餐，避免油炸食品，必要時可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方阿嗪米特腸溶片等促消化藥物。

2、膽汁反流

膽汁持續(xù)分泌可能反流至胃部，引發(fā)上腹灼痛、口苦等癥狀。鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等藥物可中和膽汁酸，建議進(jìn)食后保持直立位避免平躺。

3、排便異常

約20%患者術(shù)后出現(xiàn)間歇性腹瀉，與膽汁酸刺激腸黏膜有關(guān)。蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道功能，日常需注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì)。

4、結(jié)石復(fù)發(fā)

膽總管代償性擴(kuò)張可能增加繼發(fā)結(jié)石風(fēng)險，表現(xiàn)為黃疸、腹痛。熊去氧膽酸膠囊可預(yù)防膽固醇結(jié)晶，定期超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。

術(shù)后初期選擇低脂高蛋白飲食，逐步過渡到正常飲食，每日適量運(yùn)動有助于促進(jìn)膽汁排泄，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黃疸需及時復(fù)查。