去甲腎上腺素升高可能由生理性應(yīng)激、藥物影響、嗜鉻細(xì)胞瘤、自主神經(jīng)功能障礙等原因引起,需通過實驗室檢查明確病因后針對性干預(yù)。
劇烈運動、情緒激動或急性疼痛等應(yīng)激狀態(tài)可刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致去甲腎上腺素短暫性升高,通常去除誘因后可自行恢復(fù)。
含麻黃堿的感冒藥、抗抑郁藥等可能干擾兒茶酚胺代謝,引起假性升高。需停藥后復(fù)查,必要時更換替代藥物。
腎上腺髓質(zhì)腫瘤異常分泌兒茶酚胺,表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓、頭痛等癥狀。確診需影像學(xué)檢查,治療以手術(shù)切除為主。
家族性自主神經(jīng)失調(diào)等疾病可能導(dǎo)致去甲腎上腺素代謝異常,常伴體位性低血壓。需神經(jīng)科評估后進行綜合管理。
建議避免咖啡因攝入并定期監(jiān)測血壓,若出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)完善24小時尿兒茶酚胺檢測。