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反流性食管炎都有什么癥狀
病情描述:
反流性食管炎都有什么癥狀
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    反流性食管炎的典型癥狀包括燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難，癥狀發(fā)展可分為早期胃內(nèi)容物反流、進展期黏膜損傷、嚴重并發(fā)癥三個階段。

    1、燒心：

    胸骨后灼燒感是特征性表現(xiàn)，多發(fā)生于餐后1-2小時或平臥時，與胃酸刺激食管黏膜有關，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。

    2、反酸：

    胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，常伴酸苦味，夜間癥狀可能加重，需避免飽餐及睡前進食，必要時服用莫沙必利、多潘立酮、西咪替丁等促胃腸動力藥。

    3、胸痛：

    疼痛可放射至背部或頸部，易與心絞痛混淆，可能由食管痙攣或炎癥導致，建議完善胃鏡檢查，急性發(fā)作時可臨時含服硫糖鋁混懸凝膠。

    4、吞咽困難：

    晚期因食管狹窄或炎癥水腫導致，需警惕Barrett食管等癌前病變，可通過食管擴張術或服用埃索美拉唑聯(lián)合康復新液緩解。

    患者應避免高脂飲食、咖啡因及辛辣食物，睡眠時抬高床頭15-20厘米，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便時需立即就醫(yī)。

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