異位妊娠可能由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、避孕失敗、輔助生殖技術(shù)等因素引起,可通過藥物保守治療或手術(shù)治療干預(yù)。
慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔粘連狹窄,受精卵運(yùn)行受阻著床于輸卵管。表現(xiàn)為停經(jīng)后單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、中藥活血化瘀方劑。
輸卵管過長或肌層發(fā)育不良影響受精卵輸送,可能與遺傳因素相關(guān)。建議早期超聲監(jiān)測,藥物選擇同輸卵管炎癥治療方案。
宮內(nèi)節(jié)育器使用或緊急避孕藥失效時(shí),受精卵易在非宮腔部位著床。需立即就醫(yī)終止妊娠,避免輸卵管破裂大出血。
試管嬰兒等操作可能將胚胎移植至輸卵管,與子宮內(nèi)膜容受性改變有關(guān)。需通過腹腔鏡手術(shù)清除異位胚胎組織。
確診異位妊娠后應(yīng)絕對臥床,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需定期監(jiān)測血HCG至正常范圍。