胎盤成熟度達(dá)到3級(jí)通常提示胎盤功能開始老化,可能影響胎兒供氧,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)等評(píng)估分娩時(shí)機(jī)。胎盤成熟度分級(jí)主要與妊娠周期、胎盤鈣化程度、胎兒發(fā)育狀況、母體基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
孕晚期胎盤自然成熟,37周后多數(shù)達(dá)2-3級(jí),但單純分級(jí)不能單獨(dú)決定分娩時(shí)機(jī)。
B超顯示的鈣化斑點(diǎn)提示成熟度進(jìn)展,需關(guān)注鈣化面積是否超過胎盤三分之二。
若胎心監(jiān)護(hù)異?;蛱荷L(zhǎng)受限,即使胎盤未達(dá)3級(jí)也可能需提前終止妊娠。
妊娠期高血壓或糖尿病可能加速胎盤老化,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)羊水量及臍動(dòng)脈血流指標(biāo)。
建議孕晚期定期產(chǎn)檢,通過胎動(dòng)計(jì)數(shù)、超聲多普勒等綜合評(píng)估胎盤功能,避免盲目等待胎盤分級(jí)變化。