權(quán)威問答
甲亢抗體高多數(shù)情況下可以懷孕，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制甲狀腺功能穩(wěn)定后再備孕。主要影響因素有抗體水平、甲狀腺功能狀態(tài)、妊娠期用藥調(diào)整、母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
促甲狀腺激素受體抗體過高可能影響胎兒甲狀腺發(fā)育，需通過抗甲狀腺藥物控制抗體滴度，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾。
妊娠前應(yīng)確保甲狀腺功能處于穩(wěn)定期，甲狀腺激素水平異?？赡茉黾恿鳟a(chǎn)或早產(chǎn)概率，需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素指標(biāo)。
抗甲狀腺藥物需在妊娠期調(diào)整劑量，部分藥物可能穿透胎盤屏障，建議在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科共同監(jiān)護(hù)下選擇安全性較高的丙硫氧嘧啶。
未控制的甲亢可能引發(fā)妊娠高血壓或胎兒甲狀腺功能異常，需在孕前評(píng)估心血管系統(tǒng)并制定個(gè)體化干預(yù)方案。
備孕期間保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，規(guī)律監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，出現(xiàn)心悸多汗等癥狀及時(shí)復(fù)診。
