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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血沉正常范圍通常為男性0-15毫米/小時(shí)，女性0-20毫米/小時(shí)。血沉數(shù)值受炎癥活動(dòng)度、貧血程度、年齡及合并感染等因素影響。

1. 炎癥活動(dòng)度

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期血沉可顯著升高，與滑膜炎癥程度正相關(guān)。需通過(guò)抗風(fēng)濕藥物控制病情，如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特或生物制劑。

2. 貧血程度

合并慢性病貧血時(shí)血沉增快。需檢測(cè)血紅蛋白，輕度貧血可補(bǔ)充鐵劑，重度貧血需使用促紅細(xì)胞生成素。

3. 年齡因素

老年人血沉基線值可能偏高，60歲以上女性正常上限可放寬至30毫米/小時(shí)。評(píng)估時(shí)需結(jié)合其他炎癥指標(biāo)。

4. 合并感染

呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染會(huì)導(dǎo)致血沉一過(guò)性升高。需完善C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢查鑒別感染源。

監(jiān)測(cè)血沉?xí)r應(yīng)空腹采血，避免月經(jīng)期檢測(cè)，定期復(fù)查需在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行以保證結(jié)果可比性。