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風(fēng)濕病如何用藥
病情描述:
風(fēng)濕病如何用藥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 孔維萍 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    風(fēng)濕病可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥、生物制劑等藥物控制癥狀。具體用藥需根據(jù)風(fēng)濕病類型及病情嚴重程度由醫(yī)生制定個體化方案。

    1、非甾體抗炎藥

    布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解關(guān)節(jié)腫痛和炎癥，適用于輕中度風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，需警惕胃腸刺激和心血管風(fēng)險。

    2、糖皮質(zhì)激素

    潑尼松、甲潑尼龍能快速抑制免疫反應(yīng)，用于急性發(fā)作期，長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和血糖升高，須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

    3、抗風(fēng)濕藥

    甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等可延緩病情進展，需定期監(jiān)測肝腎功能，起效較慢但能改善遠期預(yù)后。

    4、生物制劑

    腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗、依那西普適用于傳統(tǒng)藥物無效的中重度患者，使用前需排查結(jié)核等感染風(fēng)險。

    風(fēng)濕病患者應(yīng)避免自行調(diào)整藥物，定期復(fù)診評估療效，配合適度關(guān)節(jié)活動和低嘌呤飲食有助于病情控制。

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