權威問答
門脈高壓癥是指門靜脈系統壓力持續(xù)超過正常范圍，主要由肝硬化、門靜脈血栓、血吸蟲病等原因引起，典型表現為脾腫大、腹水、食管胃底靜脈曲張等。
肝硬化是門脈高壓癥最常見原因，肝組織纖維化導致門靜脈血流受阻?；颊呖赡艹霈F黃疸、蜘蛛痣等癥狀，治療需針對原發(fā)病，藥物包括普萘洛爾、奧曲肽等。
門靜脈主干或分支血栓形成會直接阻塞血流，可能與血液高凝狀態(tài)、腹腔感染有關。急性期需抗凝治療，常用藥物有低分子肝素、華法林等。
晚期血吸蟲病可引起門靜脈纖維化，多見于流行區(qū)。吡喹酮是病原治療藥物，合并門脈高壓時需配合利尿劑如呋塞米緩解癥狀。
門靜脈海綿樣變等先天血管畸形可導致血流異常，兒童期即可出現癥狀。治療以介入手術為主，如經頸靜脈肝內門體分流術。
門脈高壓癥患者應低鹽飲食，避免粗糙食物以防消化道出血，定期監(jiān)測肝功能與門靜脈壓力變化。
