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大腦膽脂瘤可能由先天性胚胎殘留、慢性炎癥刺激、外傷性植入、代謝異常等原因引起，通常需要通過手術(shù)切除結(jié)合藥物治療進行干預(yù)。

1. 胚胎殘留

部分患者在胚胎發(fā)育過程中，表皮細(xì)胞異常殘留于顱內(nèi)，可能逐漸形成膽脂瘤。這種情況通常需要神經(jīng)外科手術(shù)徹底清除病灶，術(shù)后可配合使用甘露醇降低顱內(nèi)壓。

2. 炎癥刺激

慢性中耳炎或腦膜炎可能導(dǎo)致炎性分泌物刺激，誘發(fā)膽脂瘤形成。治療需控制感染源，常用頭孢曲松等抗生素，伴隨頭痛癥狀時可使用布洛芬緩解。

3. 外傷植入

顱腦外傷可能導(dǎo)致表皮細(xì)胞被植入腦組織，經(jīng)過數(shù)年發(fā)展形成膽脂瘤。此類情況需通過影像學(xué)定期監(jiān)測，增大至10毫米以上建議行神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)。

4. 代謝異常

膽固醇代謝紊亂可能促進膽脂瘤生長，此類患者常伴有血脂異常。除手術(shù)外需長期服用阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂，并定期復(fù)查頭部核磁共振。

術(shù)后患者應(yīng)保持低膽固醇飲食，避免劇烈運動導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動，按醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)評估復(fù)發(fā)情況。