肛瘺手術(shù)后并發(fā)癥直腸炎可能由術(shù)后感染、局部血液循環(huán)障礙、手術(shù)創(chuàng)傷刺激、原有腸道炎癥加重等原因引起,可通過抗感染治療、局部理療、藥物灌腸、飲食調(diào)整等方式緩解。
手術(shù)創(chuàng)面被糞便污染或消毒不徹底可能導(dǎo)致細菌感染,表現(xiàn)為肛門灼痛、分泌物增多,需使用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,配合高錳酸鉀坐浴。
術(shù)中血管損傷或壓迫導(dǎo)致局部缺血,可能引發(fā)黏膜炎癥,出現(xiàn)里急后重感,可采用紅外線照射改善循環(huán),必要時使用地奧司明片促進靜脈回流。
器械牽拉或電凝熱損傷直腸黏膜,常伴排便疼痛和黏液便,可用康復(fù)新液保留灌腸,配合美沙拉嗪栓劑局部抗炎。
原有潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可能因手術(shù)應(yīng)激復(fù)發(fā),需完善腸鏡檢查,嚴重時需加用潑尼松片或硫唑嘌呤控制免疫反應(yīng)。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔,選擇低渣高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查肛門鏡觀察愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或便血需及時就醫(yī)。