經(jīng)常想大便又困難、排便時(shí)出血疼痛可能由便秘、肛裂、痔瘡、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、局部護(hù)理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
飲水不足或膳食纖維攝入過(guò)少導(dǎo)致糞便干硬。建議每日飲水超過(guò)1500毫升,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。
干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口。表現(xiàn)為排便后撕裂樣疼痛和鮮血附著。可使用溫水坐浴緩解痙攣,配合硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片促進(jìn)裂口愈合。
久坐或腹壓增高導(dǎo)致直腸靜脈叢曲張??赡艹霈F(xiàn)便后滴血或肛門腫物脫出。避免久蹲用力,遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、草木犀流浸液片等藥物改善循環(huán)。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引發(fā)黏液膿血便伴里急后重。需結(jié)腸鏡檢查確診,治療需用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗等控制炎癥反應(yīng)。
日常避免辛辣刺激飲食,規(guī)律作息并保持適度運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降需及時(shí)消化內(nèi)科就診。