肝癌早期可能無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。肝癌的治療方式主要有手術(shù)切除、局部消融、靶向治療、免疫治療等,放化療并非首選方案。
高危人群建議每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測(cè),肝硬化患者需縮短篩查間隔。早期發(fā)現(xiàn)可通過根治性手術(shù)獲得較好預(yù)后。
肝功能Child-Pugh A級(jí)且腫瘤局限于半肝的患者適合手術(shù)切除,小肝癌可考慮射頻消融。這兩種方式均為根治性治療手段。
中晚期患者可選用侖伐替尼、索拉非尼等靶向藥物,這類藥物通過抑制腫瘤血管生成發(fā)揮作用,需配合肝功能監(jiān)測(cè)使用。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于晚期肝癌二線治療,部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。治療方案需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果個(gè)體化制定。
肝癌患者應(yīng)保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族,避免酒精及霉變食物攝入,治療期間定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)評(píng)估療效。