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胎兒生長受限是指胎兒在子宮內(nèi)未能達(dá)到其遺傳潛力所預(yù)期的生長速度，通常表現(xiàn)為胎兒體重低于同孕齡正常胎兒的第10百分位。主要原因有母體因素、胎盤功能異常、胎兒因素及環(huán)境因素。

1、母體因素

妊娠期高血壓、貧血或營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致胎盤供血不足。建議孕婦定期產(chǎn)檢，補(bǔ)充鐵劑、葉酸等營養(yǎng)素，必要時使用阿司匹林改善胎盤循環(huán)。

2、胎盤異常

胎盤早剝、梗塞等病變會影響營養(yǎng)輸送。需通過超聲監(jiān)測胎盤血流，嚴(yán)重時可使用低分子肝素，必要時提前終止妊娠。

3、胎兒異常

染色體異?；蛳忍煨愿腥緯苯右种粕L。需進(jìn)行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷，確診后根據(jù)情況選擇期待治療或醫(yī)學(xué)干預(yù)。

4、環(huán)境暴露

孕婦吸煙、飲酒或接觸有毒物質(zhì)會損害胎兒發(fā)育。必須立即停止暴露，加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)，配合營養(yǎng)支持治療。

孕婦應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，發(fā)現(xiàn)生長曲線異常時需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化管理方案。