高血壓女性懷孕需重點關(guān)注血壓監(jiān)測、藥物調(diào)整、營養(yǎng)管理、產(chǎn)檢頻率及并發(fā)癥預(yù)防五方面事項。
每日定時測量血壓并記錄,建議使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計,重點關(guān)注晨起和睡前血壓波動,發(fā)現(xiàn)收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱時需及時就醫(yī)。
妊娠前需在心血管科和產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓方案,禁用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥,可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、甲基多巴等妊娠期相對安全藥物。
每日鈉鹽攝入控制在3-5克,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維供給,避免腌制食品及高糖飲料。
產(chǎn)檢間隔縮短至2-3周,孕晚期需每周檢查,常規(guī)進行尿蛋白、眼底檢查和胎兒超聲監(jiān)測,必要時進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。
警惕子癇前期征兆如頭痛、視物模糊、上腹痛等,出現(xiàn)蛋白尿或血小板下降時需住院治療,重度高血壓患者建議提前制定剖宮產(chǎn)預(yù)案。
保持規(guī)律作息和適度散步等低強度運動,避免情緒波動,妊娠期間出現(xiàn)任何異常體征應(yīng)立即聯(lián)系產(chǎn)科及高血壓專科醫(yī)生。