黃體功能不全是指卵巢黃體分泌孕酮不足或黃體期縮短,可能由內(nèi)分泌失調(diào)、卵泡發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜異常、高泌乳素血癥等原因引起,可通過藥物調(diào)理、生活干預(yù)等方式改善。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能導(dǎo)致黃體功能不全,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血。建議通過規(guī)律作息、減壓放松調(diào)節(jié),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕酮。
卵泡期促卵泡激素不足會(huì)影響黃體形成,常見于多囊卵巢綜合征患者,伴隨排卵障礙。需監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片促進(jìn)排卵,配合戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素水平。
子宮內(nèi)膜受體缺陷會(huì)導(dǎo)致孕酮利用障礙,臨床表現(xiàn)為反復(fù)流產(chǎn)或不孕。需進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片改善血流,聯(lián)合黃體酮陰道緩釋凝膠局部給藥。
泌乳素過高會(huì)抑制黃體功能,常見癥狀為閉經(jīng)溢乳。需通過頭顱MRI排除垂體瘤,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸溴隱亭片降低泌乳素,配合維生素B6片輔助治療。
保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素E和亞麻酸,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒波動(dòng),建議定期復(fù)查激素水平。