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腰椎是否是強直性骨髓炎
病情描述:
腰椎是否是強直性骨髓炎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    腰椎強直性骨髓炎屬于罕見病，腰椎部位發(fā)生骨髓炎的概率較低，通常由金黃色葡萄球菌感染引起，可能伴隨劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀。

    1、感染因素

    細菌通過血液傳播或鄰近感染灶擴散至腰椎，常見于糖尿病或免疫力低下人群，需靜脈注射抗生素如頭孢曲松、萬古霉素等控制感染。

    2、外傷誘發(fā)

    腰椎穿刺或手術(shù)操作可能導(dǎo)致細菌直接侵入骨髓，需清創(chuàng)處理并聯(lián)合使用利福平、左氧氟沙星等抗感染藥物。

    3、慢性炎癥

    強直性脊柱炎等慢性病可能繼發(fā)骨髓炎，需針對原發(fā)病使用柳氮磺吡啶，同時監(jiān)測炎癥指標。

    4、血行播散

    身體其他部位感染灶的病原體經(jīng)血液循環(huán)侵襲腰椎，需完善血培養(yǎng)并長期使用敏感抗生素如克林霉素。

    出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴發(fā)熱應(yīng)及時進行磁共振檢查，治療期間需嚴格臥床休息，避免負重活動加重椎體損傷。

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