膝蓋上樓疼可能由髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式緩解。
髕骨與股骨關(guān)節(jié)面長(zhǎng)期摩擦導(dǎo)致軟骨磨損,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方刺痛。可服用氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等軟骨保護(hù)劑,配合股四頭肌鍛煉。
關(guān)節(jié)退行性變引發(fā)關(guān)節(jié)間隙狹窄,晨起僵硬且活動(dòng)后加重。常用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致半月板撕裂,伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。急性期需佩戴護(hù)膝制動(dòng),口服洛索洛芬鈉片,Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎性滲出,表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱。可外敷氟比洛芬凝膠貼膏,口服艾瑞昔布片,頑固性滑膜炎需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
建議減少爬樓梯頻率,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝,若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周需骨科就診。