權(quán)威問答
脊柱骨轉(zhuǎn)移癌可通過鎮(zhèn)痛治療、放射治療、靶向藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。脊柱骨轉(zhuǎn)移癌通常由肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌等原發(fā)腫瘤轉(zhuǎn)移引起。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片可緩解輕度疼痛，阿片類藥物如鹽酸羥考酮緩釋片適用于中重度疼痛，需在疼痛科醫(yī)生指導下階梯用藥。
體外放射治療可抑制腫瘤生長并緩解疼痛，立體定向放療適用于局限性病灶，可能出現(xiàn)骨髓抑制等副作用，需配合血常規(guī)監(jiān)測。
雙膦酸鹽類如唑來膦酸可抑制破骨細胞活性，地諾單抗等RANKL抑制劑能減少病理性骨折風險，需定期監(jiān)測血鈣水平。
椎體成形術(shù)適用于承重骨破壞，椎管減壓內(nèi)固定術(shù)可解除脊髓壓迫，需由骨科與腫瘤科聯(lián)合評估手術(shù)指征。
建議保持適度活動預(yù)防深靜脈血栓，每日補充鈣劑及維生素D，疼痛加重或下肢麻木需立即復查MRI評估脊髓壓迫情況。
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