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粉碎性骨折通常需要通過切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、外固定支架術(shù)、髓內(nèi)釘固定術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)方式治療，具體方案取決于骨折部位、嚴(yán)重程度及患者個體情況。

1、切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

適用于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或嚴(yán)重移位骨折，通過鋼板螺釘?shù)绕鞑闹苯庸潭ü菈K。可能與高能量創(chuàng)傷有關(guān)，常伴隨劇烈疼痛和畸形。

2、外固定支架術(shù)

用于開放性骨折或軟組織損傷嚴(yán)重者，體外支架維持骨骼穩(wěn)定。多由交通事故等暴力損傷導(dǎo)致，可能出現(xiàn)創(chuàng)面感染風(fēng)險。

3、髓內(nèi)釘固定術(shù)

針對長骨骨干粉碎性骨折，髓腔內(nèi)植入金屬釘提供軸向穩(wěn)定。常見于墜落傷，可能伴有神經(jīng)血管損傷癥狀。

4、關(guān)節(jié)置換術(shù)

當(dāng)關(guān)節(jié)面嚴(yán)重破壞時采用人工關(guān)節(jié)替代，多見于老年骨質(zhì)疏松患者。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)功能完全喪失。

術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃，逐步進行肌肉力量訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度練習(xí)，定期復(fù)查評估骨折愈合情況。