低血鉀的癥狀早期表現(xiàn)為乏力、肌肉痙攣,進(jìn)展期可能出現(xiàn)心律失常、便秘,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸肌麻痹或心臟驟停。
輕度低血鉀常引起全身肌肉無(wú)力,以下肢明顯,可能伴隨倦怠感。建議通過(guò)香蕉、橙子等富鉀食物補(bǔ)充,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片。
血鉀低于3.0mmol/L時(shí)易引發(fā)室性早搏或心動(dòng)過(guò)速,多伴心悸癥狀。需心電圖監(jiān)測(cè)并靜脈補(bǔ)鉀,常用藥物包括門冬氨酸鉀鎂注射液。
腸道平滑肌收縮減弱導(dǎo)致腹脹、便秘,嚴(yán)重者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。可口服枸櫞酸鉀顆粒,同時(shí)增加菠菜、土豆等膳食鉀攝入。
極重度低血鉀可致呼吸肌麻痹,需緊急心電監(jiān)護(hù)并靜脈輸注氯化鉀溶液,聯(lián)合螺內(nèi)酯等保鉀利尿劑治療原發(fā)病。
日常需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,長(zhǎng)期服用利尿劑者應(yīng)增加紫菜、蘑菇等高鉀食物攝入,出現(xiàn)肌無(wú)力加重或心慌時(shí)立即就醫(yī)。