邊緣性人格障礙可通過心理治療、藥物治療、社會支持干預、危機管理等方式治療。邊緣性人格障礙通常由童年創(chuàng)傷、情緒調節(jié)障礙、家庭環(huán)境因素、神經(jīng)生物學異常等原因引起。
辯證行為療法是核心治療手段,重點訓練情緒調節(jié)與人際交往技能;心智化基礎治療幫助患者理解自我與他人心理狀態(tài);每周至少1次個體治療配合團體技能訓練。
針對情緒不穩(wěn)可使用喹硫平緩釋片,沖動攻擊行為考慮丙戊酸鈉緩釋片,抑郁癥狀選用舍曲林片。所有藥物需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量,禁止自行更換藥物。
建立包含精神科醫(yī)生、心理治療師、家屬的協(xié)同治療網(wǎng)絡,家庭治療改善溝通模式,社區(qū)康復項目提供職業(yè)技能培訓,降低社會功能損害。
制定自殺自傷行為應急預案,明確觸發(fā)因素預警信號,建立24小時緊急聯(lián)系人制度。急性發(fā)作期建議短期住院穩(wěn)定癥狀。
日常保持規(guī)律作息與適度運動,避免酒精刺激,家屬需學習非批判性溝通技巧。癥狀加重時須立即聯(lián)系主治醫(yī)生調整治療方案。