手粉碎性骨折可通過手法復(fù)位外固定、手術(shù)內(nèi)固定、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療等方式治療。手粉碎性骨折通常由高能量創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力損傷等原因引起。
適用于骨折移位不嚴(yán)重的患者,通過專業(yè)手法將骨折斷端復(fù)位后采用石膏或支具固定,固定時(shí)間一般為4-6周,期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況。
對于嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定骨折,需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定,術(shù)后早期開始功能鍛煉以避免關(guān)節(jié)僵硬。
拆除固定后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)治療,包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練和感覺訓(xùn)練,可使用握力球、橡皮泥等輔助器材幫助恢復(fù)手部功能。
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液、接骨七厘片、碳酸鈣D3片等藥物促進(jìn)骨折愈合,疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,避免吸煙飲酒,按醫(yī)囑循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉,定期復(fù)查評估愈合情況。