臂叢神經(jīng)損傷多數(shù)情況下屬于中度損傷,嚴(yán)重程度取決于損傷類型和范圍,輕度牽拉傷可能自行恢復(fù),完全性神經(jīng)根撕脫則可能導(dǎo)致永久性功能障礙。
常見于牽拉傷或壓迫傷,表現(xiàn)為上肢短暫麻木或肌力下降,多數(shù)通過物理治療和營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子可逐漸恢復(fù)。
多由外傷導(dǎo)致神經(jīng)部分?jǐn)嗔?,出現(xiàn)持續(xù)性肌肉萎縮或感覺障礙,需結(jié)合肌電圖評估后行神經(jīng)松解術(shù),配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
見于車禍或產(chǎn)傷導(dǎo)致的神經(jīng)根撕脫,會導(dǎo)致上肢完全癱瘓,需在損傷后6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行神經(jīng)移植或肌腱轉(zhuǎn)位等重建手術(shù)。
合并脊髓損傷或血管損傷時(shí)可能危及生命,需緊急處理原發(fā)創(chuàng)傷,后期通過多學(xué)科協(xié)作制定個(gè)體化康復(fù)方案。
建議患者早期進(jìn)行肌力訓(xùn)練和感覺再教育,避免肌肉攣縮,同時(shí)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。