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腰椎間盤(pán)突出癥和腰肌勞損如何區(qū)分

發(fā)布時(shí)間:2018-08-1759034次播放

視頻內(nèi)容:

腰肌勞損大多數(shù)發(fā)生在年輕人身上,因?yàn)槟贻p人如果久坐電腦前,外出活動(dòng)較少,就會(huì)發(fā)生腰背筋膜炎,也就是腰肌勞損,主要因?yàn)轫g帶肌肉強(qiáng)度下降,造成組織損傷,從而產(chǎn)生炎癥刺激,產(chǎn)生疼痛的原因在于軟組織而不是神經(jīng)。但腰椎間盤(pán)突出癥不一樣,腰椎間盤(pán)突出癥主要是發(fā)生椎間盤(pán)退變,產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛的典型癥狀。而腰肌勞損就沒(méi)有坐骨神經(jīng)痛的典型癥狀,同時(shí)對(duì)腰椎彎曲、活動(dòng)影響也不一樣,所以兩種疾病,一般來(lái)說(shuō)很容易區(qū)分。

但腰肌勞損是腰椎間盤(pán)突出癥的前兆,長(zhǎng)期腰肌勞損會(huì)造成腰椎間盤(pán)突出。

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腰上的骨頭疼,主要考慮以下幾個(gè)方面的原因:1、外傷:腰部受到外界的沖擊力后,引起腰部的椎骨錯(cuò)位,壓迫了神經(jīng)。繼而引發(fā)腰部的疼痛。對(duì)于損傷不嚴(yán)重的,多行保守治療,注意臥床休息,減少活動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充鈣劑和維生素D,就可能逐漸的好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重的需采取手術(shù)的治療。2、腰椎間盤(pán)突出:由于過(guò)度的勞累或者是外傷等原因引起的腰椎間盤(pán)中纖維環(huán)的破裂,髓核的突出,刺激或壓迫了坐骨神經(jīng)、馬尾神經(jīng),使神經(jīng)產(chǎn)生粘連、水腫變性,繼而出現(xiàn)腰部的疼痛、麻木等癥狀。本病以非手術(shù)治療為主,對(duì)于初次發(fā)作或者癥狀較輕、病程較短的患者,休息后癥狀可以自行緩解;癥狀較明顯可采用非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥物治療,如布洛芬、雙氯芬酸等。也可采用牽引、理療、針灸、按摩等方式進(jìn)行治療。對(duì)于非手術(shù)治療無(wú)效的患者,可以根據(jù)病情考慮進(jìn)行脊柱的微創(chuàng)的技術(shù)治療。而對(duì)于部分病情嚴(yán)重,可以考慮開(kāi)放性的手術(shù)治療。3、骨質(zhì)疏松癥:由于骨量低下,骨微結(jié)構(gòu)的破壞,容易導(dǎo)致軀體周?chē)M織出現(xiàn)相應(yīng)的微循環(huán)功能障礙,在發(fā)病的早期,只要開(kāi)始活動(dòng),就會(huì)出現(xiàn)腰背痛的情況。建議補(bǔ)充鈣劑、維生素D,增加腸鈣吸收,促進(jìn)骨骼的強(qiáng)壯。4、腰椎的炎癥:腰椎出現(xiàn)感染性的炎癥,會(huì)導(dǎo)致局部會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛以及腰部劇烈疼痛的癥狀。這種情況可以對(duì)癥應(yīng)用非甾體類(lèi)的抗炎藥、抗生素等藥物進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2021-12-30

72726次收聽(tīng)

腰椎間盤(pán)突出癥的保守治療方法有哪些
腰椎間盤(pán)突出癥病情較輕時(shí)可以選擇保守治療,首先可用解痙止痛藥、皮質(zhì)類(lèi)固醇藥、利尿脫水劑等藥物治療;其次可選擇穴位封閉治療,也能快速止痛;另外進(jìn)行超短波、超刺激電流等物理治療,也有不錯(cuò)的效果。
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腰腿疼痛及麻木的常見(jiàn)原因有以下幾種。1、腰椎間盤(pán)突出癥是指腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變以后,在外力作用下,纖維環(huán)部分或全部破裂,單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出,刺激或壓迫斗椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變?;颊邥?huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,疼痛為放射性,由臀部大腿后外側(cè)小腿外側(cè)至足跟部或足背,也可有下肢的感覺(jué)異常麻木不適。2、梨狀肌綜合征是坐骨神經(jīng)從梨狀肌下緣或穿梨狀肌下行,如梨狀肌因外傷、先天異?;蜓装Y而增生、肥大、粘連,均可以在收縮過(guò)程中刺激或壓迫坐骨神經(jīng)而出現(xiàn)癥狀。病人主要表現(xiàn)為臀部和下肢疼痛,麻木,癥狀的出現(xiàn)和加重常與活動(dòng)有關(guān),息可明顯緩解。3、腰椎管狹窄癥。4、腰椎滑脫癥。5、椎管內(nèi)腫瘤,發(fā)病較緩慢呈進(jìn)行性加重,首先出現(xiàn)足部的麻木,并自下而上發(fā)展感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-01-07

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腰疼腳麻怎么辦
腰疼腳麻可能是腰椎間盤(pán)突出癥和椎管內(nèi)腫瘤等引起的。腰椎間盤(pán)突出癥,在腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變以后,在外力作用下,纖維環(huán)部分或全部破裂,單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出,刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起腰腿痛為主要癥狀的一種疾病。部分患者會(huì)有腰痛和坐骨神經(jīng)痛,疼痛為放射性由臀部,大腿后外側(cè),小腿外側(cè)至足跟部或足背。如果不進(jìn)行有效正規(guī)的治療,到后期癥狀會(huì)逐漸加重出現(xiàn)麻木,那時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎的CT和磁共振檢查可以明確診斷,椎管內(nèi)腫瘤發(fā)病較慢,但呈進(jìn)行性加重。首先出現(xiàn)足部的麻木,并自下而上發(fā)展,感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙,反射減弱。括約肌功能障礙逐漸出現(xiàn),并且加重??梢孕醒荡殴舱駲z查見(jiàn)椎管內(nèi)占位,腫瘤具體性質(zhì)代行手術(shù)切除后病理學(xué)檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-01-07

58406次收聽(tīng)

02:20
腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀
腰椎間盤(pán)突出常見(jiàn)的癥狀包括:第一,腰痛及下肢放射痛。下肢放射痛多為逐漸發(fā)生,主要部位為腰骶部、大腿后外側(cè)、小腿至足跟或者足背。第二,下腹痛或者大腿的前側(cè)痛,由高位腰椎間盤(pán)突出引起。第三,下肢的麻木癥狀。麻木的感覺(jué)區(qū)與受累神經(jīng)的分布區(qū)域一致。第四,跛行。第五,馬尾綜合征。向正后方突出的髓核,或者突出、脫垂、游離的椎間盤(pán)組織,壓迫馬尾神經(jīng),而引發(fā)大小便障礙,會(huì)陰或者肛周感覺(jué)異常。第六,肌肉無(wú)力,萎縮癱瘓。神經(jīng)根嚴(yán)重受壓時(shí)會(huì)使神經(jīng)麻痹,肌肉癱瘓,以拇指不能背伸最為常見(jiàn)。
腰椎間盤(pán)突出癥的病因有哪些
腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)生原因有內(nèi)因和外因兩方面。內(nèi)因是椎間盤(pán)本身有發(fā)育上的缺陷,椎間盤(pán)缺乏血液的供給,修復(fù)能力較弱;外因則有損傷、勞累、受寒著涼,以及在日常生活和勞動(dòng)中,由于負(fù)重和脊柱運(yùn)動(dòng),椎間盤(pán)受到來(lái)自各方面的擠壓、牽拉和扭轉(zhuǎn),而發(fā)生萎縮、彈性減弱等退行性變化。
腰椎間盤(pán)突出癥的治療藥物有哪些
腰椎間盤(pán)突出癥對(duì)于患者的影響是比較重大的。在某種程度上不僅僅是身體上的疼痛,更多的是對(duì)于生活活動(dòng)中造成的一定障礙。所以根據(jù)其不同的突出點(diǎn),有著緩解疼痛和緩解癥狀的兩種情況的藥物。這在具體方面是根據(jù)患者的需求進(jìn)行適當(dāng)?shù)某运帯?/div>
腰椎間盤(pán)突出癥針灸后需要注意什么
腰椎間盤(pán)突出癥針灸后切忌不可過(guò)度勞累,以免病情復(fù)發(fā);堅(jiān)持睡木板床對(duì)治療腰椎間盤(pán)突出癥狀效果很好;應(yīng)避免久坐久站;堅(jiān)持體育鍛煉,特別注意加強(qiáng)腰腹肌的力量練習(xí),注意鍛煉時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免適得其反;注意防寒保暖,尤其要注意做好腰部的保暖措施。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2018-09-07

62467次收聽(tīng)

01:36
腰椎間盤(pán)突出癥的康復(fù)治療方法
對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥患者的治療方法,在臨床當(dāng)中,一般情況下,可以分為中醫(yī)治療方法跟西醫(yī)治療方法。在腰椎間盤(pán)突出癥患者的治療方面,中醫(yī)的治療方法包括針灸、推拿,包括一些放松類(lèi)的手法、小關(guān)節(jié)整復(fù)的方法等,可以對(duì)于一些關(guān)節(jié)的脫位,進(jìn)行整復(fù);而西醫(yī)的治療方法,包括核心控制方法,通過(guò)對(duì)于患者的一些核心肌群的訓(xùn)練方法,可以對(duì)于椎間盤(pán)突出,進(jìn)行歸納?;颊叩目祻?fù)治療,在急性發(fā)作期的時(shí)候,應(yīng)該以臥床休息為主,臥床時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)1周的時(shí)間;在活動(dòng)的時(shí)候,可以借助腰圍進(jìn)行固定;在進(jìn)行理療的時(shí)候,禁用溫?zé)岑煼?。在恢?fù)期的時(shí)候,可以用溫?zé)嵛锢碇委?,改善血液循環(huán);手法治療以松動(dòng)手法為主;進(jìn)行腰背肌和腹肌的肌力訓(xùn)練,改善腰椎穩(wěn)定性。
01:25
腰椎間盤(pán)突出癥病人的正確坐姿
通常情況下,患有腰椎間盤(pán)突出癥的病人,正確的坐姿,首先是要注意少做矮凳子和軟沙發(fā)。如果沙發(fā)特別軟,對(duì)于患者的腰椎,就會(huì)特別不好;另外,腰椎間盤(pán)突出癥患者的椅子,最好是帶有靠背,這樣就能夠?qū)颊叩恼麄€(gè)脊柱,進(jìn)行很好的支撐,特別是頸部跟腰部。否則,腰椎間盤(pán)突出癥患者的腰部肌肉,很可能就會(huì)出現(xiàn)疲勞的情況。一般來(lái)說(shuō),患者正確的坐姿,應(yīng)該是上身挺直、下頜微收、雙下肢并攏,以使患者的腰部能夠處于相對(duì)松弛的狀態(tài),以減少勞損的機(jī)會(huì)。當(dāng)腰椎間盤(pán)突出癥患者坐在有靠背的椅子上的時(shí)候,應(yīng)該在上述姿勢(shì)的基礎(chǔ)上,盡量將腰背緊貼,并且可以倚靠椅背,可以使得患者腰骶部的肌肉不致疲勞。除此之外,腰椎間盤(pán)突出癥的患者,還應(yīng)該盡量避免久坐。
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腰間盤(pán)突出癥貼理療貼有用嗎
患有腰椎間盤(pán)突出癥的病人貼理療貼,需要分清疾病是在急性期還是緩解期。在疾病急性期的時(shí)候,會(huì)有很多經(jīng)常貼的膏藥并不適合貼,因?yàn)榻?jīng)常貼的一些膏藥都是熱性,有活血化瘀的功效,可以加重腰間盤(pán)突出癥患者的神經(jīng)根水腫以及疼痛的癥狀。在疾病緩解期的時(shí)候,患者可以貼膏藥,或者是運(yùn)動(dòng)員貼的肌內(nèi)效貼。腰椎間盤(pán)突出癥的患者在平時(shí),一定要注意避免彎腰抬重物,需要注意進(jìn)行腰腿部的保暖,千萬(wàn)不要著涼。平于硬板床上,要盡量休息,在口服藥物進(jìn)行治療的同時(shí),也可以選擇一些物理方式的輔助治療,比如針灸、烤電以及牽引等治療方式?;颊咴诰植客庥靡恍┩夥蟾嗨?,也會(huì)有一定的效果,但是只能起到緩解的作用。
02:21
哪些腰椎間盤(pán)突出病人需要手術(shù)治療
腰椎間盤(pán)突出病人是否需要手術(shù)治療,根據(jù)病人的患病情況而定。絕大部分的腰椎間盤(pán)突出癥的病人,可以進(jìn)行保守治療,通過(guò)藥物治療、康復(fù)鍛煉的方法,能夠得到比較好的治療效果。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重的時(shí)候,必須要及時(shí)手術(shù)治療。需要手術(shù)治療的有腰椎間盤(pán)突出癥病史超過(guò)半年,經(jīng)保守治療無(wú)效者;首次劇烈發(fā)作的腰椎間盤(pán)突出患者,尤以下肢癥狀明顯;出現(xiàn)單根神經(jīng)麻痹或馬尾神經(jīng)麻痹;病史不典型,經(jīng)影像學(xué)檢查,顯示全盤(pán)退變或較大突出;中年患者,病史較長(zhǎng)。
腰椎間盤(pán)突出癥狀有什么
腰椎間盤(pán)突出的主要癥狀是腰疼和腿疼。尤其是放射性的坐骨神經(jīng)痛。腰椎間盤(pán)突出癥最常發(fā)生在腰椎四五和腰五骶一,這兩個(gè)間盤(pán)之間。它最容易出現(xiàn)神經(jīng)的壓迫是腰四神經(jīng)根和腰五神經(jīng)根和骶一神經(jīng)根。一般腰椎間盤(pán)突出以后,會(huì)造成后方神經(jīng)根卡壓,患者最常見(jiàn)的是大腿的后方,臀部以及小腿的后外側(cè)發(fā)生放射性的疼痛和麻木,嚴(yán)重的時(shí)候,腳底足外側(cè)會(huì)產(chǎn)生麻木疼痛的癥狀,可能會(huì)影響患者走路、翻身或起坐。這些都是腰椎間盤(pán)突出癥的一些臨床表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2018-08-16

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腰椎間盤(pán)突出癥:CT檢查啥表現(xiàn)
應(yīng)用CT檢查脊椎與椎管內(nèi)病變?cè)谂R床上已廣泛開(kāi)展,分辨率相對(duì)為高的CT圖像,可較清楚地顯示椎間盤(pán)突出的部位、大小、形態(tài)和神經(jīng)根、硬脊膜囊受壓移位的形象,同時(shí)可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關(guān)節(jié)增生肥大、椎管及側(cè)隱窩狹窄等情況,并可以三維技術(shù)重建椎管與根管的立體形態(tài)。從影像學(xué)角度來(lái)看,本病在CT圖像上的主要改變有以下幾點(diǎn):

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