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宮角妊娠回正位的方法有改變體位、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)。宮角妊娠可能由輸卵管異常、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、先天發(fā)育畸形等原因引起。

1、改變體位

部分早期宮角妊娠可通過膝胸臥位促進胚胎回納宮腔，需在醫(yī)生指導(dǎo)下重復(fù)進行，同時配合超聲監(jiān)測胚胎位置變化。

2、藥物治療

甲氨蝶呤注射液可抑制滋養(yǎng)細胞增殖，米非司酮片拮抗孕激素，聯(lián)合用藥適用于血HCG水平較低且無破裂征兆者，用藥期間須嚴密監(jiān)測生命體征。

3、宮腔鏡手術(shù)

在宮腔鏡引導(dǎo)下使用電切環(huán)清除妊娠組織，適用于孕囊向?qū)m腔凸出者，術(shù)中同步處理宮腔粘連等病變，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。

4、開腹手術(shù)

妊娠包塊直徑超過5厘米或出現(xiàn)先兆破裂時，需行子宮角部楔形切除術(shù)，嚴重出血者可能需子宮動脈栓塞術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測血β-HCG降至正常。

確診宮角妊娠后應(yīng)絕對臥床休息，避免增加腹壓動作，每周復(fù)查超聲和血HCG，飲食選擇高蛋白易消化食物，出現(xiàn)劇烈腹痛或陰道流血增多需立即就醫(yī)。