盆底痙攣綜合征主要表現(xiàn)為排便困難、會陰部疼痛、排便不盡感及肛門墜脹感,癥狀發(fā)展可分為早期輕度不適、中期排便障礙加重、后期持續(xù)性疼痛三個階段。
因盆底肌群不協(xié)調(diào)收縮導(dǎo)致,表現(xiàn)為排便費力或需手法輔助。可嘗試生物反饋治療,藥物可選乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片緩解癥狀。
與肌肉痙攣缺血有關(guān),疼痛可放射至骶尾部。建議溫水坐浴緩解痙攣,藥物可用鹽酸美貝維林片、雙環(huán)胺注射液、地西泮栓劑改善肌張力。
因直腸敏感性下降所致,常伴腹脹。需進行盆底肌訓(xùn)練,藥物可選擇普蘆卡必利片、莫沙必利片、匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道功能。
多由盆底神經(jīng)異常放電引起,可能伴隨便意頻繁。物理治療可采用電刺激療法,藥物推薦加巴噴丁膠囊、阿米替林片、普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)。
日常避免久坐久站,規(guī)律進行凱格爾運動,癥狀持續(xù)加重需及時至肛腸科或婦科就診評估。