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腦白質(zhì)脫髓鞘病變癥狀主要包括肢體無力、感覺異常、視力障礙和認(rèn)知功能下降,按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期依次發(fā)展。
早期常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體輕度乏力,可能與髓鞘損傷導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)減慢有關(guān),需結(jié)合肌電圖檢查明確。
進(jìn)展期可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛等感覺障礙,部分患者伴隨觸覺減退,需通過神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測評估。
視神經(jīng)受累時表現(xiàn)為視野缺損或視物模糊,典型特征為眼球運(yùn)動疼痛,需進(jìn)行視覺誘發(fā)電位檢查。
終末期可能出現(xiàn)記憶力減退、執(zhí)行功能障礙等表現(xiàn),與大腦皮層下白質(zhì)廣泛受損相關(guān),需神經(jīng)心理學(xué)評估。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,完善頭顱MRI等檢查,日常需避免高溫環(huán)境、保證充足維生素B12攝入。