多發(fā)性硬化的患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可以延緩病情的進(jìn)展、減少復(fù)發(fā)，維持或改善各種功能。多發(fā)性硬化第一點(diǎn)是應(yīng)早期治療，康復(fù)治療在病情允許或有緩解的時(shí)候就可以進(jìn)行。第二要注意循序漸進(jìn)，一般早期強(qiáng)度不應(yīng)太強(qiáng)，時(shí)間不宜過長，以患者感到略微的疲勞為標(biāo)準(zhǔn)。第三是個(gè)體化治療，治療方法和強(qiáng)度要根據(jù)疾病累及的部位和嚴(yán)重程度而定。第四強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，以病人為中心，以患者的功能需求進(jìn)行訓(xùn)練，多進(jìn)行與日常生活或工作密切相關(guān)的活動(dòng)，鼓勵(lì)患者多參與力所能及的功能性活動(dòng)。

多發(fā)性硬化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦白質(zhì)的炎性脫髓鞘性疾病。多發(fā)性硬化的特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作，好發(fā)于青年和中年，高發(fā)年齡是20歲到40歲，女性的發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性，即青年女性最容易發(fā)作。它可以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各個(gè)部位，常侵犯的部位包括視神經(jīng)，患者會(huì)出現(xiàn)視力下降；如果侵犯大腦，患者的表現(xiàn)根據(jù)部位的不同出現(xiàn)肢體的無力、麻木、語言的障礙甚至出現(xiàn)癲癇；如果侵犯腦干，患者會(huì)出現(xiàn)眼球的活動(dòng)障礙、俯視、眼震；如果侵犯小腦會(huì)引起共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、走路不穩(wěn)等。另外多發(fā)性硬化在中國人群還常常侵犯脊髓，會(huì)出現(xiàn)三大癥狀，包括運(yùn)動(dòng)、感覺和植物神經(jīng)系統(tǒng)，患者往往出現(xiàn)肢體的癱瘓，這種癱瘓與其他損傷階段不同而表現(xiàn)不同，最常見的是截癱，即雙下肢的無力，另外還會(huì)出現(xiàn)感覺平面，患者會(huì)出現(xiàn)感覺無力，還會(huì)出現(xiàn)其他的尿病障礙。該病癥一般在急性期要用激素治療，但是疾病容易復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)，可能是新的病灶也可能是其他老的病灶，所以目前它是青年人致殘的主要疾病，在我國發(fā)病率并不是很高，但是它容易反復(fù)發(fā)作造成肢體的癱瘓。

多發(fā)性硬化的檢查方法主要包括常規(guī)檢查、特殊神經(jīng)科檢查、腰穿以及影像學(xué)檢查等。1、常規(guī)檢查，要進(jìn)行血液方面的檢查，包括血常規(guī)、血生化、免疫檢查，多發(fā)性硬化要與許多免疫性疾病相鑒別，如結(jié)節(jié)病、免疫性血管炎，所以免疫相關(guān)的血沉、安卡、ANEA等檢查需要進(jìn)行常規(guī)檢查。2、特殊神經(jīng)科檢查，包括電生理檢查、誘發(fā)電位檢查，例如視覺誘發(fā)電位，因?yàn)橐暽窠?jīng)損害在多發(fā)性硬化比較常見，通過視覺誘發(fā)電位可以發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)亞臨床的損害，在視神經(jīng)損害之前檢查視神經(jīng)有沒有脫髓鞘、有沒有P100波的延長，還有其他的誘發(fā)定位，BAEP是腦干聽覺誘發(fā)電位，SEP是體感誘發(fā)定位。3、腰穿，測腦脊液，包括常規(guī)、生化、免疫等檢查，常規(guī)生化在多發(fā)性硬化患者會(huì)表現(xiàn)為細(xì)胞數(shù)輕度增高或者正常，生化蛋白數(shù)增高，IgG24小時(shí)合成率增高，寡克隆帶陽性，這些都提示多發(fā)性硬化為免疫疾病。4、影像學(xué)檢查，包括磁共振檢查，需要檢查頭顱磁共振和頸椎磁共振，以及腰椎或胸椎磁共振，影像學(xué)檢查可直接顯示多發(fā)性硬化病灶。而且還可以鑒別病灶是新發(fā)還是陳舊，對于指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后都很有幫助。

多發(fā)性硬化可以治療，完全治愈的可能性比較低。治療主要分急性期治療和緩解期治療，急性期治療是多發(fā)性硬化在一次發(fā)作的時(shí)候，一般采用大劑量激素沖擊治療，常用的是甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療，如果患者用激素治療有禁忌，可以采用丙種球蛋白治療，如果患者激素效果不好，也可以采用血漿置換治療，一般急性期首選是用大劑量激素沖擊治療。因?yàn)槎喟l(fā)性硬化容易復(fù)發(fā)，在緩解期預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要，因此緩解期目前采用的是免疫修飾治療，這方面藥物很多，國外研究比較深入，常用的有干擾素，還有口服的藥物如特立氟胺、芬戈莫德、BG-12即富馬酸二甲酯，很遺憾的是目前這類藥物在國內(nèi)比較少，目前國內(nèi)只有干擾素倍泰龍這一種，特立氟胺馬上也要進(jìn)入中國市場，這種藥相當(dāng)昂貴?？傊?，多發(fā)性硬化可以治療，完全治愈比較困難。

多發(fā)性硬化是中樞系統(tǒng)以白質(zhì)脫髓鞘為特點(diǎn)的自身免疫性疾病。脫髓鞘的部位不同，可以見到不同的癥狀，比如眼睛突然間視力下降、疼痛，一側(cè)眼睛的視力下降、疼痛，甚至有時(shí)能達(dá)到失明的程度。還有就是一側(cè)肢體的下肢無力、疼痛、麻木；有的人還可以出現(xiàn)排尿、排便困難等癥狀。多發(fā)性硬化由于中樞系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘部位或者是水平不同，癥狀非常復(fù)雜，有的會(huì)出現(xiàn)視力、肢體運(yùn)動(dòng)、肢體感覺方面的問題，還有的會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)性精神系統(tǒng)癥狀，比如愛哭愛笑、反應(yīng)異常、尿便方面的障礙。