食管血管瘤多數(shù)情況下屬于良性病變,嚴重程度與血管瘤大小、位置及是否出血有關,主要分為小型無癥狀血管瘤、中型壓迫性血管瘤、大型出血風險血管瘤、罕見惡性轉(zhuǎn)化血管瘤。
直徑小于2厘米且無出血的血管瘤通常無須治療,定期胃鏡隨訪觀察即可。
血管瘤增大可能引起吞咽困難或胸骨后不適,可通過內(nèi)鏡下硬化劑注射或套扎術治療。
黏膜表面糜爛的血管瘤可能導致嘔血或黑便,需緊急內(nèi)鏡止血或介入栓塞治療。
極少數(shù)病例可能發(fā)展為血管肉瘤,表現(xiàn)為快速增大伴潰瘍出血,需手術切除聯(lián)合病理檢查。
建議避免進食尖銳粗糙食物,定期復查胃鏡,若出現(xiàn)嘔血、消瘦等癥狀需立即就醫(yī)。