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甲減一定會導致高血脂嗎
病情描述:
經(jīng)常乏力，醫(yī)生說是甲減，可能還會導致高血脂，甲減一定會導致高血脂嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    甲減不一定會導致高血脂，但兩者存在顯著關聯(lián)。甲狀腺功能減退可能通過代謝減緩、膽固醇清除障礙、脂蛋白代謝異常、遺傳易感性等因素增加高血脂風險。

    1. 代謝減緩

    甲狀腺激素不足會降低基礎代謝率，導致脂肪分解減少，可能引起血脂升高。建議定期監(jiān)測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整優(yōu)甲樂等替代治療劑量。

    2. 膽固醇清除障礙

    甲減患者肝臟低密度脂蛋白受體表達減少，膽固醇清除能力下降?？勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物。

    3. 脂蛋白代謝異常

    甲狀腺激素缺乏會影響脂蛋白脂酶活性，導致甘油三酯代謝障礙。需同時控制甲減和血脂異常，必要時聯(lián)用非諾貝特等藥物。

    4. 遺傳易感性

    攜帶APOE4等位基因的甲減患者更易出現(xiàn)嚴重高脂血癥。建議此類患者加強血脂監(jiān)測頻率，早期干預。

    甲減患者應保持低脂飲食，適量攝入深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，每周進行有氧運動，定期復查甲狀腺功能和血脂指標。

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