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1型糖尿病和2型糖尿病可通過發(fā)病年齡、胰島素依賴性和自身抗體檢測進行區(qū)分,主要判斷依據(jù)包括起病速度、體重變化、家族病史、實驗室指標。
1型糖尿病起病急驟,數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)明顯三多一少癥狀;2型糖尿病起病隱匿,早期可能無癥狀。
1型患者發(fā)病前多伴體重驟降;2型患者超重或肥胖概率較高,但隨病情進展也可能出現(xiàn)消瘦。
2型糖尿病有顯著家族聚集性;1型糖尿病部分患者存在其他自身免疫疾病家族史。
1型糖尿病可檢出GAD抗體等自身抗體,C肽水平低下;2型糖尿病以胰島素抵抗為主,抗體檢測陰性。
建議空腹血糖異常者及時檢測糖化血紅蛋白和口服葡萄糖耐量試驗,確診后需定期監(jiān)測并發(fā)癥。