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腸系膜上動(dòng)脈綜合征可通過調(diào)整體位、營養(yǎng)支持、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腸系膜上動(dòng)脈綜合征通常由先天解剖異常、體重快速下降、脊柱畸形、腹腔占位性病變等原因引起。

1、調(diào)整體位

進(jìn)食后采取俯臥位或左側(cè)臥位，利用重力減輕腸系膜上動(dòng)脈對十二指腸的壓迫。該措施適用于輕度癥狀患者，無須藥物干預(yù)。

2、營養(yǎng)支持

少食多餐并選擇高熱量流質(zhì)飲食，必要時(shí)通過鼻腸管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)。營養(yǎng)不良可能與體重驟降、消化吸收障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為消瘦、進(jìn)食后嘔吐等癥狀。

3、藥物治療

促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利可改善十二指腸排空，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑能緩解反流癥狀。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、手術(shù)治療

對于頑固性病例可采用十二指腸空腸吻合術(shù)或屈氏韌帶松解術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證與血管壓迫程度、癥狀持續(xù)時(shí)間等因素相關(guān)。

日常需維持適宜體重，避免快速減重，癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT血管成像評估病情進(jìn)展。