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糖尿病心臟病猝死幾率
病情描述:
我有糖尿病，而且還有心臟病，糖尿病心臟病猝死幾率？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學第一附屬醫(yī)院

    糖尿病心臟病猝死概率受血糖控制水平、心血管并發(fā)癥、自主神經病變及急性代謝紊亂等因素影響，需通過綜合管理降低風險。

    1、血糖控制

    長期高血糖會損傷血管內皮細胞，加速動脈粥樣硬化進程，增加心肌缺血風險?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測糖化血紅蛋白，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲或胰島素等降糖藥物。

    2、心血管病變

    冠狀動脈狹窄可能導致急性冠脈綜合征，表現為心絞痛或心肌梗死。建議完善冠脈CTA檢查，必要時使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物預防血栓形成。

    3、神經病變

    糖尿病自主神經病變會干擾心臟電活動穩(wěn)定性，引發(fā)無癥狀性心肌缺血或惡性心律失常。動態(tài)心電圖檢查有助于早期發(fā)現異常，β受體阻滯劑可改善心律穩(wěn)定性。

    4、代謝危象

    酮癥酸中毒或高滲狀態(tài)可能誘發(fā)電解質紊亂，導致室顫等致命性心律失常。緊急處理需糾正酸堿失衡，靜脈補液聯(lián)合小劑量胰島素持續(xù)靜滴。

    糖尿病患者應保持低GI飲食和規(guī)律有氧運動，每3-6個月進行心血管風險評估，出現胸悶氣促等癥狀時立即就醫(yī)。

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