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腎炎過(guò)敏性紫癜癥狀主要包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害，按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列為皮膚癥狀→關(guān)節(jié)/消化道癥狀→腎損傷。

1、皮膚紫癜

雙下肢對(duì)稱性出血性皮疹為典型表現(xiàn)，可能與感染、食物過(guò)敏等誘因有關(guān)，需避免接觸過(guò)敏原，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或潑尼松。

2、關(guān)節(jié)腫痛

膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛常見(jiàn)，通常伴隨皮膚紫癜出現(xiàn)，建議限制活動(dòng)，疼痛明顯者可短期使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或塞來(lái)昔布。

3、腹部癥狀

陣發(fā)性臍周絞痛可能伴惡心嘔吐，與消化道血管炎相關(guān)，需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)使用奧美拉唑、蒙脫石散或山莨菪堿緩解癥狀。

4、腎臟損害

血尿和蛋白尿提示腎小球受累，可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，表現(xiàn)為水腫或高血壓，需監(jiān)測(cè)腎功能，常用藥物包括纈沙坦、環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯。

發(fā)病期間建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)少尿或水腫加重需立即腎內(nèi)科就診。