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噎膈的中醫(yī)辨證論治
病情描述:
不知道怎么回事，每次吃飯都感覺吞咽困難，檢查說是噎膈，噎膈的中醫(yī)辨證論治？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    噎膈的中醫(yī)辨證論治需分型施治，常見證型包括痰氣交阻證、津虧熱結(jié)證、瘀血內(nèi)結(jié)證、氣虛陽微證，治療分別以開郁化痰、滋陰潤燥、活血化瘀、溫補脾腎為主。

    1、痰氣交阻證

    多因情志不暢導致氣滯痰凝，表現(xiàn)為吞咽梗阻、胸膈痞滿?？蛇x用啟膈散加減，藥物含丹參、郁金、砂仁等，配合針灸膻中、內(nèi)關(guān)穴。

    2、津虧熱結(jié)證

    常因熱毒傷陰或久病耗液，見吞咽澀痛、口干咽燥。方用五汁安中飲，含梨汁、藕汁等，藥物可選麥門冬、玄參，需避免辛辣刺激飲食。

    3、瘀血內(nèi)結(jié)證

    多由久病入絡致瘀，癥狀為胸膈疼痛、食入即吐。代表方通幽湯含桃仁、紅花，可配合三七粉，外治可用血海、膈俞穴刺絡拔罐。

    4、氣虛陽微證

    因脾胃虛衰導致，見泛吐清涎、形寒肢冷。需用補氣運脾湯含人參、白術(shù)，嚴重者加附子，艾灸中脘、足三里以溫陽。

    日常宜少食多餐，選擇山藥粥等易消化食物，避免生冷硬物，保持情緒舒暢，癥狀持續(xù)或加重應及時復診調(diào)整方藥。

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