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真兩性畸形和假兩性畸形區(qū)別
病情描述:
寶寶出生之后,醫(yī)生說是真兩性畸形,我不太懂,真兩性畸形和假兩性畸形區(qū)別?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    真兩性畸形與假兩性畸形的區(qū)別主要在于性腺組織構(gòu)成、外生殖器表現(xiàn)、染色體核型及發(fā)病機制。真兩性畸形患者體內(nèi)同時存在睪丸和卵巢組織,假兩性畸形則僅有單一性腺但外生殖器發(fā)育異常。

    1. 性腺構(gòu)成

    真兩性畸形患者性腺可能為卵巢與睪丸并存或卵睪組織,假兩性畸形患者性腺僅為睪丸或卵巢中的一種。

    2. 外生殖器

    真兩性畸形外生殖器多呈混合型,難以明確區(qū)分男女;假兩性畸形外生殖器表現(xiàn)與性腺類型不一致,如男性假兩性畸形有睪丸但外陰女性化。

    3. 染色體核型

    真兩性畸形常見46XX或46XY嵌合體,假兩性畸形染色體核型通常與性腺一致,如男性假兩性畸形多為46XY。

    4. 發(fā)病機制

    真兩性畸形多因胚胎期性腺分化異常,假兩性畸形常由激素合成障礙或受體缺陷導(dǎo)致,如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。

    建議存在生殖器發(fā)育異常的個體盡早就診內(nèi)分泌科或遺傳科,通過激素檢測、影像學(xué)及基因分析明確診斷,制定個體化治療方案。

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