生理性黃疸是在出生后第3天出現(xiàn)，大多在15天左右完全消退，最遲不超過15天。病理性黃疸，具體消退時間是根據(jù)引起黃疸的病因而定。由于感染、膽汁淤積等情況引起的病理性黃疸，膽汁淤積性黃疸消退時間在一個月左右，部分合并有母乳性黃疸需2到3個月左右才能完全消退。新生兒黃疸是新生兒常見的一種癥狀，通常以皮膚黃染為主要臨床表現(xiàn)，重者可出現(xiàn)核黃疸癥狀。新生兒黃疸是出生后都會出現(xiàn)的一種情況，臨床上分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種，寶寶黃疸消退的時間根據(jù)其黃疸的類型而定。病理性黃疸要積極明確病因，從病因上積極治療，避免引起黃疸持續(xù)癥狀加重，避免是核黃膽而耽誤診斷，延誤治療。如果說積極診斷和治療，對預(yù)后以及并發(fā)癥的情況都會很好。如果延誤治療的，對于兒童的預(yù)后都是不好的。

絕大多數(shù)新生兒黃疸都不會出現(xiàn)嗜睡這個情況的，特別是我們臨床中所見到的黃疸，輕度和中度的黃疸，不會有神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。如果這個孩子發(fā)生了嗜睡，說明這個膽紅素已經(jīng)很高了，就是說病理性黃疸，并且的話這個程度已經(jīng)很重，主要是膽紅素進入大腦，損傷了基底節(jié)，而導(dǎo)致了膽紅素腦病，所引起的嗜睡。這種多見于生后的一周之內(nèi)，最早的話也可以見于生后的1~2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，這種多半見于嚴(yán)重的溶血，叫RH血型不合的溶血，所引起來的溶血性黃疸的話，黃疸出現(xiàn)的早，早產(chǎn)兒或者其他原因所致的黃疸的話。一般的引起的膽紅素腦病的發(fā)生，多在6~10天，如果存在著早產(chǎn)窒息，呼吸困難或者是缺氧嚴(yán)重的感染，有低蛋白血癥有低血糖低體溫酸中毒，或者是體重過低小于1500克，這也是高危因素的話，血清膽紅素低于臨界值，也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般的話可在重度黃疸高峰期的12~48小時出現(xiàn)癥狀，總之普通的黃疸是不會出現(xiàn)嗜睡的，一旦出現(xiàn)了嗜睡的話那可能是膽紅素腦病的一個早期表現(xiàn)，必須要積極的進行治療。

新生兒黃疸是因為膽紅素代謝異常造成的，主要分兩大類生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸，就是正常新生兒在生后都可能出現(xiàn)黃疸的原因，主要是由于膽紅素代謝的一些異常，而且單純的是因為這個原因引起的，叫生理性黃疸。生理性黃疸的天數(shù)一般是正常足月兒在生后2到3天出現(xiàn)，4到6天達到高峰，然后一周到十天左右，14天左右就會恢復(fù)到正常，這是一個生理性的過程。足月產(chǎn)兒的時間適當(dāng)?shù)臅娱L一些，但是一般不合并身體的其他一些異常狀況。那么病理性黃疸就是由于病理的因素引起的黃疸，一般除了提到的膽紅素正常代謝的原因，大多數(shù)由于一些病理性的因素引起的黃疸，出現(xiàn)的時間比較早，一般在24小時之內(nèi)，而且出現(xiàn)的時候黃疸的值都比較高，值都很高大于正常值好多倍，這叫出現(xiàn)早、癥狀重，然后增長的特別快，每天都要增長的數(shù)目在五個毫克以上，長得快，因此叫早重快長。而且是以脂膽為主的比較重的情況，叫病理性黃疸。

新生兒黃疸根據(jù)癥狀與體征判斷，以膽紅素升高為依據(jù)，當(dāng)膽紅素值超過6毫克時，身體部位就會出現(xiàn)黃疸，如升至到12毫克時，血中膽紅素即升高。臨床將其分為兩種，一種是間接性黃疸，另一種是直接性黃疸；無論何種黃疸類型，一旦發(fā)現(xiàn)需立即治療。

新生兒黃疸治療可以是光照療法，光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素，是簡單而有效的一種方法。在光的作用下使未結(jié)合膽紅素光異構(gòu)化，形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體，也就是光紅素，上述異構(gòu)體呈水溶性，它可以不經(jīng)過肝臟處理，快速的從膽汁和尿液中排泄出去，是光療降低血清總膽紅素的主要原因。藍光、綠光效果最好，平時的日光燈或者是太陽光也有較好的療效。目前國內(nèi)最常用的是藍光照射，將新生兒臥于藍光箱中，兩眼用黑色眼罩，保護以免損傷視網(wǎng)膜，會陰、肛門部用尿布遮擋，其余的部分裸露，用單面光或者是雙面光照射，可采用連續(xù)的或者是間歇的照射方法，將膽紅素降到7個毫克每分升以下，即可停止治療。光療的時候需要注意補充核黃素，注意適當(dāng)?shù)难a充液體。另外，換血療法能有效的降低膽紅素?fù)Q出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血，但換血需要一定的條件，也可發(fā)生一些不良反應(yīng)，故應(yīng)嚴(yán)格的掌握指征。一般地在光療失敗的時候，重癥防止膽紅素腦病的發(fā)生，都需要考慮換血治療。應(yīng)用藥物治療可以減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的清除，或者是抑制膽紅素的腸肝循環(huán)，包括運用一些白蛋白，糾正代謝性酸中毒，用碳酸氫鈉、肝酶誘導(dǎo)劑比如苯巴比妥，靜脈使用免疫球蛋白對于早期溶血的患兒，可以減少膽紅素的產(chǎn)生。再一個是支持治療，支持治療主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時的開放，預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。