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四個月寶寶黃疸沒退凈嚴(yán)重嗎

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四個月寶寶黃疸沒退凈是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷。若為母乳性黃疸或生理性黃疸延遲消退,通常不嚴(yán)重;若由膽道閉鎖、肝炎等病理性因素引起,則需及時就醫(yī)干預(yù)。

母乳性黃疸是四個月齡嬰兒黃疸未退的常見原因,與母乳中某些成分延緩膽紅素代謝有關(guān)。這類黃疸表現(xiàn)為皮膚黏膜輕度黃染,但寶寶精神狀態(tài)良好,吃奶量正常,體重增長穩(wěn)定??赏ㄟ^暫停母乳喂養(yǎng)觀察黃疸變化,或進(jìn)行藍(lán)光照射輔助退黃。膽紅素水平多在15毫克每分升以下,極少引發(fā)膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

病理性黃疸需警惕膽紅素代謝異?;蚋文懴到y(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。膽道閉鎖患兒除持續(xù)性黃疸外,常伴有陶土色大便、濃茶色尿液及肝脾腫大,血清結(jié)合膽紅素占比超過20%。嬰兒肝炎綜合征可能由巨細(xì)胞病毒感染引起,伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高、凝血功能異常。這類情況需通過肝膽超聲、磁共振胰膽管造影等檢查明確診斷,必要時需進(jìn)行葛西手術(shù)或肝移植治療。

建議家長每日在自然光下觀察寶寶鞏膜與皮膚黃染程度,記錄大小便顏色變化。定期監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值,若數(shù)值超過12毫克每分升或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,須立即就診新生兒科或小兒消化科。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,適當(dāng)增加寶寶日光浴時間,但需避開強光直射時段。

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新生兒黃疸換血會有危險嗎
新生黃疸值很高,達(dá)到換血的標(biāo)準(zhǔn)的時候,需要進(jìn)行換血治療。一提到換血家長很焦慮,也很緊張,很擔(dān)心。換血的目的的話是換出部分的血中游離的抗體和致敏紅細(xì)胞,以減輕溶血,換取血中大量的膽紅素,防止膽紅素腦病的發(fā)生,同時換血的話,可以糾正貧血,改善攜帶氧的能力,防止心力衰竭的發(fā)生。目前的話新生兒黃疸的換血技術(shù)比較成熟,一般不會有什么生命危險,但是在換血的過程中的話也存在一定的風(fēng)險,例如,換血的話,他容易發(fā)生循環(huán)系統(tǒng)不穩(wěn)定,出現(xiàn)低血壓,出現(xiàn)有高血鉀或者有低血鈣,有的低體溫,還有血小板的減少,低血糖嚴(yán)重的話,也會有壞死性小腸結(jié)腸炎。另外換血有時候一次不能將血中膽紅素全部換完,如果黃疸很重的話也有可能二次換血的可能性。換血雖然是有一定的危險,但是換血治療是高膽紅素血癥,嚴(yán)重的高膽紅素血癥治療的一種有效的方法,這些換血的危害同高膽紅素血癥沒有控制住所導(dǎo)致的膽紅素腦病來比較的話,換血的利是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊的,所以家長不要因小失大,要積極地?fù)Q血,降低血中的膽紅素,才是治療的根本。
語音時長 01:33

2020-03-12

68049次收聽

新生兒黃疸值是多少
新生兒黃疸值需要參考血清膽紅素的值做標(biāo)準(zhǔn),足月新生兒的黃疸值,不能超過204mol/L(12mg/dl),早產(chǎn)新生兒的黃疸值不超過255mol/L(15mg/dl)。家長要做好觀察,生理性黃疸,要多給新生兒喝水。病理性黃疸要進(jìn)行全百的治療。
新生兒病理性黃疸怎么退的快
新生兒黃疸有生理性黃疸和病理性黃疸,對于生理性黃疸一般不需要自己,自己會自行消退,而對于病理性黃疸就需要積極治療。而治療病理性黃疸可以通過對癥治療、藥物治療、藍(lán)光治療、及陽光輔助治療才可以使病情恢復(fù)更快。
新生兒黃疸的治療方法
新生兒黃疸治療方法根據(jù)引起黃疸的病因不同,方法也不一樣,包括藍(lán)光照射治療、藥物治療以及換血治療、手術(shù)治療等。光療是一種降低血清間接膽紅素的簡單易行的方法,因為該波長的藍(lán)光照射可以將間接膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)橥之悩?gòu)體,隨著尿液和糞便排出體外,能夠很好的降低血中的間接膽紅素水平,安全有效。藥物治療包括肝酶誘導(dǎo)劑,白蛋白和免疫球蛋白等治療方法,白蛋白可以結(jié)合未結(jié)合膽紅素,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生,免疫球蛋白用于新生兒溶血病會減輕溶血。換血治療一般用于嚴(yán)重的黃疸,或者ABO溶血病及Rh溶血病,能夠有效降低血清中的血型抗體及血清膽紅素水平,具體選用光療還是換血一般要根據(jù)黃疸水平來選擇。另外還有一部分黃疸的原因是由于感染,如新生兒敗血癥,應(yīng)當(dāng)給于抗生素治療,宮內(nèi)感染巨細(xì)胞病毒等可以給于抗病毒治療,如果膽道閉鎖引起黃疸,需要外科手術(shù)治療,有部分遺傳代謝病也可導(dǎo)致黃疸,要進(jìn)行串聯(lián)質(zhì)譜或者基因分析,確診是哪一類的遺傳代謝病,有些需要飲食的控制和特殊的藥物治療。
語音時長 02:08

2020-02-26

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新生兒黃疸媽媽不能吃什么
當(dāng)發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)的幼兒身體出現(xiàn)黃疸狀況的時候,那么女性在日常生活中就要嚴(yán)格控制自身的飲食,一些食物是不能夠吃的。例如生冷類食物以及辛辣刺激類食物等,這些食物可能會導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重。另外,含有黃色色素的食物也不能夠吃,同時藥物也不能夠隨便服用。
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新生兒黃疸如何處理
一般來說新生兒生理性黃疸,是不需要處理,不需要治療的,但是如果需要治療,多半是一些病理性黃疸。病理性黃疸需要治療,治療方法最常用的是光療,也就是藍(lán)光治療,另外要減少膽紅素的產(chǎn)生。如果是血型不合的溶血,所引起我們可以考慮用丙球,另外要誘導(dǎo)肝酶,增加膽紅素的結(jié)合與排泄,這時我們可以用苯巴比妥。另外要降低腸肝循環(huán),也可以用白蛋白來減少游離的未結(jié)合膽紅素,嚴(yán)重的話我們考慮換血,換血使治療新生兒嚴(yán)重的高膽紅素血癥的一種方法。其他的治療,比如給寶寶有充足的喂養(yǎng),這樣就是促進(jìn)寶寶的多排便,減少腸肝循環(huán),另外也可以考慮堿化血液。
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新生兒黃疸加重的表現(xiàn)
新生兒黃疸加重主要表現(xiàn)在黃疸值快速升高,每天升高5毫克每分升,或者是每小時升高零點五毫克每分升。正常生理性黃疸一般是5-7天出現(xiàn),如果出現(xiàn)的時間過早,24小時內(nèi)就產(chǎn)生黃疸值,屬于比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。很多疾病都可以引起新生兒的黃疸,比如新生兒出血、溶血性疾病,還有新生兒宮內(nèi)窒息,缺氧或者是宮內(nèi)的感染,都可以引起新生兒黃疸快速出現(xiàn)。新生兒黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重,除了觀察數(shù)值,還要關(guān)注孩子的狀態(tài),需要做經(jīng)皮膽紅素測試,也需要抽血檢測總膽和間膽的情況。經(jīng)皮和抽血檢測的數(shù)值會有偏差,可能血高、經(jīng)皮低,也可能反過來。經(jīng)皮指標(biāo)沒有達(dá)到嚴(yán)重程度,需要繼續(xù)觀察,如果經(jīng)皮指標(biāo)呈上升趨勢,需要立即抽血檢測,通過總數(shù)值判定后,采取科學(xué)處理。
新生兒黃疸吃什么藥治療
不同病情程度的新生兒黃疸,治療方法與藥物不同。新生兒黃疸指新生兒時期膽紅素代謝的異常,引起膽中膽紅素水平的增高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征病癥,新生兒中最常見的臨床問題。輕型新生兒黃疸,不建議在無醫(yī)生指導(dǎo)下擅自用藥。新生兒黃疸是膽紅素代謝的產(chǎn)物,正常情況下,膽紅素經(jīng)過肝臟加工代謝后可以溶于水,隨著體液排出。其次當(dāng)新生兒膽紅素值超過正常范圍內(nèi),可以采取光療手段進(jìn)行治療。當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸時,首先應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行評估,明確病因。如果有胎便排出延遲,喂養(yǎng)減少情況下可加強喂養(yǎng),可以口服益生菌等調(diào)理腸道菌群,促進(jìn)排尿、排便引起膽紅素排出。嚴(yán)重時找專業(yè)醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或光照治療,新生兒黃疸不建議在家自服藥物。如果是生理性黃疸,一般可以自愈。如果是病理性黃疸,建議去醫(yī)院就診,觀察膽紅素水平,進(jìn)行針對病因性治療,以免延誤病情。
語音時長 01:57

2019-12-20

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新生兒黃疸的范圍
如果是新生兒的話,有一個重要的健康指標(biāo)是不能忽略的,就是黃疸。對于這個黃疸如果是正常出生的是不能超過十二的,早產(chǎn)的話不能超過十五。其實大部分情況都是以十二的范圍標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行治療的。當(dāng)然也不能只看黃疸,也要看多方面的因素來進(jìn)行綜合的判斷。
新生兒黃疸喝葡萄糖水有用嗎
新生兒得了黃疸之后可以喝葡萄糖水效果還是很不錯的。因為喝葡萄糖水能夠有效的幫助代謝黃疸。對于皮膚以及鞏膜出現(xiàn)了發(fā)黃的情況,有著比較好的緩解作用。而且孩子喝葡萄糖時還能夠在一定程度上補充葡萄糖。
黃疸退了又升什么原因
新生兒黃疸是生理性過程,多于出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,2周內(nèi)消褪。如期間反復(fù)發(fā)作,可能涉及以下原因,首先黃疸沒有根治,感染繼續(xù)引發(fā)溶血;其次,可能是治療時間短,比如曬太陽時間不多;再者是嬰兒綜合性肝炎引起;需做詳細(xì)檢查。
語音時長 01:53

2018-09-21

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新生兒黃疸是什么
新生兒黃疸是新生兒中最常見的臨床問題,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸,2~3周不退重復(fù)出現(xiàn),均為病理性黃疸。生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),一周后消失。
語音時長 01:22

2018-09-21

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03:14
新生兒黃疸指標(biāo)多少算正常
在醫(yī)學(xué)上,把出生在28天以內(nèi)的寶寶出現(xiàn)的黃疸,稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標(biāo)的。對于高膽紅素血癥的風(fēng)險評估方法,是采用日齡膽紅素或者是小時膽紅素來進(jìn)行風(fēng)險評估。對于正常的新生兒黃疸指數(shù)最高約3毫克每分升,一般不超過10毫克至12毫克每分升,早產(chǎn)兒不超過15毫克每分升。每天的膽紅素升高
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新生兒黃疸高的危害
新生兒出現(xiàn)黃疸,如果針對這種情況不能進(jìn)行正確、及時地處理,那可能就會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)智力發(fā)育落后的表現(xiàn),也有可能會造成患兒出現(xiàn)運動發(fā)育落后的情況,還有可能會導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)腦癱的表現(xiàn)。另外,如果新生兒患有重度的高膽紅素血癥,同時又存在早產(chǎn)、溶血病、缺氧、酸中毒以及感染等高危的因素的時候,在這時候,很有可能會導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)膽紅素腦病的情況。新生兒的膽紅素腦病又可以稱為核黃疸。核黃疸,一般分為警告期、痙攣期、恢復(fù)期以及后遺癥期。核黃疸不僅危及生命,幸存者可因神經(jīng)系統(tǒng)受損終生致殘。研究表明,中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽覺損害,腦干聽覺誘發(fā)電位異常。因此,應(yīng)該對黃疸患兒早期進(jìn)行膽紅素水平動態(tài)監(jiān)測及腦干聽覺誘發(fā)電位檢測。
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新生兒有黃疸媽媽不能吃什么
一般情況下,新生兒出現(xiàn)黃疸,同媽媽的飲食沒有太大的關(guān)系。但是,在新生兒黃疸中,有一種特殊情況,就是母乳性黃疸。如果確定新生兒為母乳性黃疸,并且,在新生兒的母乳性黃疸比較嚴(yán)重的時候,應(yīng)該暫停對于寶寶的母乳喂養(yǎng)。如果媽媽要想寶寶黃疸退得快,最應(yīng)該注意自己的飲食。在飲食清淡的同時,也要做好葷素搭配。這樣,才既有利于寶寶的成長,又可以緩解寶寶黃疸的癥狀。另外,母親應(yīng)該注意少吃一些含有黃色色素的食物,比如胡蘿卜、南瓜以及桔子等食物,母親也要禁食辛辣以及刺激性的食物,對于生冷的食物也要盡量避免食用。如果新生兒不是母乳性黃疸,那就可以給寶寶適當(dāng)?shù)奈鼓溉?。為使寶寶得到必需的營養(yǎng),可以采取多次少量的母乳喂養(yǎng)方法。