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新生兒黃疸的原因

發(fā)布時(shí)間:2019-10-2354993次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

新生兒黃疸是因?yàn)槟懠t素代謝異常造成的,主要分兩大類(lèi)生理性黃疸和病理性黃疸。

生理性黃疸,就是正常新生兒在生后都可能出現(xiàn)黃疸的原因,主要是由于膽紅素代謝的一些異常,而且單純的是因?yàn)檫@個(gè)原因引起的,叫生理性黃疸。生理性黃疸的天數(shù)一般是正常足月兒在生后2到3天出現(xiàn),4到6天達(dá)到高峰,然后一周到十天左右,14天左右就會(huì)恢復(fù)到正常,這是一個(gè)生理性的過(guò)程。

足月產(chǎn)兒的時(shí)間適當(dāng)?shù)臅?huì)延長(zhǎng)一些,但是一般不合并身體的其他一些異常狀況。那么病理性黃疸就是由于病理的因素引起的黃疸,一般除了提到的膽紅素正常代謝的原因,大多數(shù)由于一些病理性的因素引起的黃疸,出現(xiàn)的時(shí)間比較早,一般在24小時(shí)之內(nèi),而且出現(xiàn)的時(shí)候黃疸的值都比較高,值都很高大于正常值好多倍,這叫出現(xiàn)早、癥狀重,然后增長(zhǎng)的特別快,每天都要增長(zhǎng)的數(shù)目在五個(gè)毫克以上,長(zhǎng)得快,因此叫早重快長(zhǎng)。而且是以脂膽為主的比較重的情況,叫病理性黃疸。

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新生兒黃疸曬太陽(yáng)有用嗎
新生兒黃疸曬太陽(yáng)有一定作用,但需嚴(yán)格掌握方法并配合醫(yī)療監(jiān)測(cè)。生理性黃疸可通過(guò)陽(yáng)光輔助退黃,病理性黃疸必須及時(shí)就醫(yī)。
嬰兒黃疸是什么意思
對(duì)于嬰兒黃疸來(lái)說(shuō),主要是由于孩子體內(nèi)的膽紅素水平的增高,從而導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮膚、黏膜,包括臟器黃染,這種情況稱(chēng)為黃疸。對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō),尤其小月齡孩子,像很多剛出生的孩子,都會(huì)出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn),其實(shí)大部分孩子的黃疸都是生理性黃疸,對(duì)于生理性黃疸來(lái)說(shuō),主要是由于新生兒的膽紅素代謝的生理特點(diǎn)所決定的,如果孩子是生理性黃疸,實(shí)際上對(duì)孩子并沒(méi)有太大的影響。一般來(lái)說(shuō),生理性黃疸對(duì)于足月兒來(lái)說(shuō),是在生后的一兩天、兩三天之內(nèi)來(lái)出現(xiàn),大概在5天左右達(dá)到一個(gè)高峰,7到10天之后逐漸地下降。一般對(duì)足月兒來(lái)說(shuō),在生后兩周之內(nèi),生理性黃疸會(huì)徹底地消退,而對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),一般早產(chǎn)兒的生理性黃疸,大概在生后的3到5天左右開(kāi)始出現(xiàn),5到7天左右達(dá)到高峰,10天到14天左右,逐漸地恢復(fù)正常,最遲對(duì)早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),在生后的4周之內(nèi),生理性黃疸會(huì)徹底地消退,所以如果是滿(mǎn)足上述的時(shí)間條件,并且孩子的黃疸水平也并不是特別高,沒(méi)有達(dá)到正常的高線(xiàn),這時(shí)考慮孩子存在生理性黃疸,并不需要進(jìn)行特別處理,對(duì)孩子沒(méi)有太大的影響,只需要等待自行消退就可以。確實(shí)有些孩子存在病理性黃疸,病理性黃疸往往是由于一些原發(fā)病或者誘因的存在而引起的,比如說(shuō)常見(jiàn)的新生兒感染,或溶血病、甲功異常,還有一些孩子可能因?yàn)槌阅溉閷?dǎo)致孩子存在母乳性黃疸,這些可能都會(huì)導(dǎo)致孩子存在病理性黃疸。也就是說(shuō)對(duì)于病理性黃疸來(lái)說(shuō),本身只是一個(gè)癥狀,一定存在原發(fā)病或者誘因,導(dǎo)致孩子存在病理性黃疸。所以對(duì)于病理性黃疸來(lái)說(shuō),一般要注意積極地去尋找引起孩子黃疸的原發(fā)病或者說(shuō)誘因是什么,然后做相應(yīng)的對(duì)因,以及對(duì)癥的退黃處理,這樣才能幫助孩子更為及時(shí)、徹底地把過(guò)高的膽紅素水平降到正常,以免對(duì)孩子造成比較大的影響。如果孩子繼發(fā)膽紅素腦病,往往對(duì)孩子影響是比較大的,所以對(duì)于病理性黃疸的孩子,要及時(shí)尋找誘因,并且做對(duì)因和對(duì)癥退黃的處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:36

2021-11-05

68334次收聽(tīng)

新生兒黃疸13.9嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸13.9不是很?chē)?yán)重,需要觀察是否上升,或者是黃疸有無(wú)反復(fù)出現(xiàn),如果有這樣的情況,就需要去看醫(yī)生了,可能是病理性的黃疸。建議及早的做檢查,然后配合醫(yī)生做治療,不要讓寶寶的情況變得更加嚴(yán)重。
新生兒黃疸17嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸數(shù)值17可以說(shuō)比較嚴(yán)重,因?yàn)辄S疸分為生理性黃疸與病理性黃疸兩種情況,因此需要先經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)診斷在確定是否屬于病理性黃疸后,及時(shí)查明致病原因在積極采取針對(duì)病癥的療法予以治療。
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新生兒黃疸換血療法是什么
新生兒黃疸換血治療,主要是換出部分血中游離的抗體和致敏的紅細(xì)胞,減輕溶血,換出血中大量的膽紅素,防止膽紅素腦病的發(fā)生,同時(shí)糾正貧血,改善紅細(xì)胞攜帶氧的能力,防止發(fā)生心力衰竭。新生兒黃疸換血療法是通過(guò)換血,糾正貧血,防止腦病和心衰的發(fā)生。達(dá)到以下情況都需要換血:1、產(chǎn)前已經(jīng)明確診斷。2、生后12小時(shí)之內(nèi),膽紅素上升超過(guò)12個(gè)微摩爾每升。3、光照失敗。換血治療前,可以先進(jìn)行光療,同時(shí)用苯巴比妥;換血前要禁食4到6小時(shí),一般采用外周同步的動(dòng)靜脈換血。換血過(guò)程中要查血?dú)?、電解質(zhì)、監(jiān)測(cè)血糖、血常規(guī),換血前后的生化膽紅素的改變。換血后還要進(jìn)行光療,監(jiān)測(cè)膽紅素的值。
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新生兒黃疸正常值是多少
血中膽紅素值,足月兒大于221μmol/L,早產(chǎn)兒大于257μmol/L或每天膽紅素上升是超過(guò)85μmol/L,或血中結(jié)合膽紅素大于34μmol/L,滿(mǎn)足上面的任何一項(xiàng),都是病理性黃疸。每個(gè)新生兒出生后幾乎都有黃疸,首先判斷什么是生理性黃疸和病理性黃疸。病理性黃疸有以下特征:1、黃疸出現(xiàn)的比較早,3個(gè)到24小時(shí)之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)。2、黃疸開(kāi)始有,然后又退了,退了之后又重新又出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。3、早產(chǎn)兒超過(guò)4周以后還有黃疸,足月兒大于2周之后也還有黃疸。另外,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子出生的不同胎齡,出生后的不同時(shí)間,以及日齡膽紅素來(lái)判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸。
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新生兒黃疸的藥有哪些
新生兒黃疸它根據(jù)它的病因不同,所以用藥也不同。比如可以用一些酶誘導(dǎo)劑,像魯米那之類(lèi)降低黃疸;還有一些像腸道菌群,增加腸的吸收;適當(dāng)?shù)慕o一些益生菌,像、雙歧桿菌。比較重癥的黃疸,可以用白蛋白,通過(guò)白蛋白結(jié)合膽紅素,直接降低膽紅素在血液中的含量;還有一些可以用免疫球蛋白,也可以降低重癥的黃疸的時(shí)候的膽紅素。這些用藥必須在醫(yī)生知道下進(jìn)行。治療黃疸必須找到病因,比如有明確的感染源,那么就要先解決這個(gè)問(wèn)題,消除感染源,進(jìn)行抗炎治療等??傊S疸的原因千差萬(wàn)別,它的治療全不相同,家長(zhǎng)不要擅自、盲目地用藥,以免延誤孩子病情,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,找到病因后,采用合理的治療方式消除黃疸。
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新生兒黃疸高有什么危害
新生兒黃疸高的危害是引起膽紅素腦病,主要由于膽紅素太高,沒(méi)有經(jīng)過(guò)積極的治療引起。當(dāng)血清膽紅素重度升高,或者同時(shí)存在一些高危因素時(shí),可以使未結(jié)合膽紅素通過(guò)血腦屏障進(jìn)入大腦,導(dǎo)致膽紅素腦病。如果存在有早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴(yán)重的感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒,或者體重小于1.5公斤的孩子,有這些高危因素的時(shí)候,血清膽紅素即使低于臨界值,也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般可見(jiàn)于重度黃疸高峰后的12到24小時(shí)之內(nèi),也可以到48小時(shí)之內(nèi),出現(xiàn)膽紅素腦病的癥狀。
新生兒黃疸會(huì)不會(huì)反復(fù)發(fā)作
新生兒黃疸會(huì)反復(fù)的發(fā)作嗎:新生兒黃疸未出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,主要是根據(jù)不同的病因引起的黃疸的一個(gè)反復(fù)。比如說(shuō)早期是生理性黃疸的過(guò)程,到了生后10天到兩周,黃疸已經(jīng)消退或者減輕了,過(guò)了段時(shí)間黃疸又開(kāi)始出現(xiàn)了。這種情況下需要考慮病理性黃疸的。到了晚期新生兒出現(xiàn)黃疸,尤其要注意常見(jiàn)的新生兒肝炎、肝損害、膽道閉鎖等疾病,往往會(huì)有退而復(fù)現(xiàn)的過(guò)程。還有些新生兒已經(jīng)過(guò)了新生兒的生理性黃疸期,但是他在晚期新生兒的階段出現(xiàn)了新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎等全身的嚴(yán)重感染,可能會(huì)伴有黃疸加重的情況。所以說(shuō)如果這個(gè)孩子在生理性黃疸期已經(jīng)度過(guò)了以后,再次出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸,這種情況意味著可能有病理的因素,家長(zhǎng)要帶著孩子到醫(yī)院積極就診,尋找病因。新生兒黃疸生理減輕以后,黃疸再次加重,可能因?yàn)槟溉樾渣S疸,晚發(fā)性母入性黃疸,也可以在生后兩周、三周、四周都有再次升高的問(wèn)題。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子是生理性黃疸退了以后,再次出現(xiàn)的話(huà),不要慌張,要到醫(yī)院查明再次出現(xiàn)黃疸的原因,做相應(yīng)的檢查,已明確黃疸的原因后,及時(shí)地治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2019-12-20

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新生兒黃疸不能吃什么
新生兒黃疸的飲食禁忌:新生兒的黃疸飲食是非常重要的。如果奶量不夠,或者孩子吃的不夠,他的尿就會(huì)很少,糞便也會(huì)很少,體內(nèi)沒(méi)有足夠的循環(huán)血量,這個(gè)本身就會(huì)造黃疸。不管是母乳初乳還是奶粉,都要給足夠了。孩子需要有一個(gè)比較充足的尿量,孩子一般一天要尿五六次,每次量還可以的情況下,才是給夠了。市面上還有很多說(shuō)法,就是給孩子喝點(diǎn)葡萄糖水,還有一些特殊的民間的偏方,沒(méi)有科學(xué)的根據(jù)都是沒(méi)有必要的。作為飲食來(lái)說(shuō),新生兒很簡(jiǎn)單,盡量的就是母乳,如果母乳不充沛的情況下把奶粉加上,如果可以保證足夠了,在飲食上新生兒黃疸的注意就可以了。新生兒黃疸最主要的是要多吃多排,這樣才能降低新生兒黃疸的發(fā)生率。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2019-12-20

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新生兒黃疸的檢查方法有哪些
想要辨別嬰幼兒是否患有黃疸這種疾病以及具體患上的黃疸的類(lèi)型,那么就需要新生兒去醫(yī)院做各項(xiàng)檢查措施。其中必須要做的就是膽紅素檢測(cè),除此以外還可以考慮去做實(shí)驗(yàn)室檢查、肝功能檢查以及超聲波檢查。其中肝功能檢查和超聲波檢查還能夠幫助患兒辨別肝臟以及膽道等組織部位是否有病變。
新生兒黃疸護(hù)理
新生兒黃疸的護(hù)理也是分兩大類(lèi)來(lái)情況我們來(lái)進(jìn)行講解。首先是生理性黃疸,生理性黃疸的孩子因?yàn)槟懠t素代謝異常,多半是吃母乳或者是開(kāi)始母乳的量并不是特別足,這個(gè)時(shí)候的護(hù)理我們就要注意合理的母乳喂養(yǎng),然后把母乳量喂足了,適當(dāng)?shù)奶砑右恍┧?,可以就幫助這種生理性黃疸盡快的消退。那么第二大類(lèi)就是病理性黃疸,病理性黃疸如果給予了診斷,就是積極的醫(yī)院的正確的診斷以后,進(jìn)行護(hù)理的情況下,要根據(jù)不同的病因來(lái)給予不同的護(hù)理。來(lái)源于肝膽系統(tǒng)疾病的這種病理性黃疸的護(hù)理,首先是要進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)生給予的這種醫(yī)囑,包括合理的喂養(yǎng)、抗生素的使用,還有就是膽道系統(tǒng)的常規(guī)的這種檢查;那么如果是來(lái)源于溶血性的黃疸或者是感染性的黃疸,那它的護(hù)理就是區(qū)別于肝膽系統(tǒng)的黃疸,那么如果是感染,那么就要對(duì)感染方面進(jìn)行一個(gè)相關(guān)的積極的護(hù)理,比如說(shuō)抗生素的使用,還有患兒抗生素的服用,其他相關(guān)對(duì)癥藥物的服用這種護(hù)理。那么對(duì)于這種飲水,還有日曬,我們一般都是針對(duì)生理性黃疸而言,可以加大飲水量,還有給予這種紫外線(xiàn)的照射,其他病理性黃疸建議還是就診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2019-10-23

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黃疸退了又升什么原因
新生兒黃疸是生理性過(guò)程,多于出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,2周內(nèi)消褪。如期間反復(fù)發(fā)作,可能涉及以下原因,首先黃疸沒(méi)有根治,感染繼續(xù)引發(fā)溶血;其次,可能是治療時(shí)間短,比如曬太陽(yáng)時(shí)間不多;再者是嬰兒綜合性肝炎引起;需做詳細(xì)檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2018-09-21

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01:49
新生兒黃疸曬太陽(yáng)有用嗎
新生兒黃疸曬太陽(yáng)會(huì)有一定的作用。新生兒黃疸的治療,波長(zhǎng)425~475納米的藍(lán)光以及波長(zhǎng)510~530納米的綠光,治療效果會(huì)比較好。另外,日光燈或者是太陽(yáng)光,對(duì)于新生兒黃疸的治療,也具有一定的療效。經(jīng)過(guò)太陽(yáng)照射以后,新生兒體內(nèi)的未結(jié)合膽紅素就可以被氧化分解,從而達(dá)到黃疸消退的治療效果。在給孩子曬太陽(yáng)的時(shí)候,要盡量暴露皮膚??梢赃x擇上午或者下午,光線(xiàn)不是太強(qiáng)烈而且避風(fēng)的地方。也要注意,在給孩子曬太陽(yáng)的時(shí)候,一定不要隔著玻璃,還要注意給孩子遮擋一下眼睛再進(jìn)行照射,要注意保護(hù)寶寶的眼睛。給寶寶曬太陽(yáng)的時(shí)間是上午以及下午各一次,每次進(jìn)行兩小時(shí)到三小時(shí)的時(shí)間。如果寶寶在經(jīng)過(guò)日光燈,或者是太陽(yáng)光的照射之后黃疸不退,則還是應(yīng)該給寶寶進(jìn)行藍(lán)光治療。